infecciones vías urinarias
Una IVU es una infección provocada por la invasión de microorganismos en el tracto urinario. Puede producirse por dos vías diferentes:
• Extremo inferior de las víasurinarias (abertura en la punta del pene o de la uretra).
• A través del flujo sanguíneo. Afecta directamente a los riñones.
Las más habituales son las producidas por bacterias (Escherichia coli),aunque también pueden ser causadas por virus, hongos o parásitos.
Puede ocurrir en diferentes puntos: riñones, uréteres, vejiga o uretra.
PATOGENIA
Una IVU se produce en el 95-98% de casos conagentes microbianos en la uretra. En los demás casos la infección se da a través del torrente sanguíneo.
Una infección ocurre cuando los microorganismos, generalmente bacterias de la zona digestiva, seaferran a la abertura de la uretra y comienzan a multiplicarse.
Comienzan a crecer en la uretra, a menudo se mueven ascendiendo a la vejiga y si no se trata a tiempo puede ir más arriba y afectar losriñones.
Afectan principalmente a mujeres, debido a que las mujeres tienen la uretra más corta y esto aumenta la posibilidad de que las bacterias lleguen a la vejiga. Además la uretra se encuentracerca de la vagina y del ano, lugares con bacterias.
La características más importantes de las bacterias uropatógenas, es la capacidad de adherirse y en algunos casos pueden internalizarse yreproducirse dentro de las células uroepiteliales.
MECANISMOS DE DEFENSA.
Estos mecanismos pueden ser el líquido durante la micción e IgA presente en el urotelio, esto hace que la vejiga se mantenga estéril.CLASIFICACIÓN
Según la localización principal del tracto urinario donde se localiza la infección se considera:
Uretritis. Localizada en la uretra.
Cistitis o infección vesical. Localizada enla vejiga.
Pielonefritis o infección renal. Localizada en los riñones.
Prostatitis. Localizada en la próstata.
ETIOLOGÍA
Microorganismos más frecuentes:
Bacilos Gramnegativos.
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