Inflamacion

INFLAMACION INTRODUCCION La inflamación es uno de los procesos más frecuentes en la práctica de la medicina. El interés en el estudio de ella es tal vez tan antiguo como la medicina misma. En los escritos cuneiformes de Mesopotamia ya hay evidencias descriptivas de inflamación, así es como aparece descrito el pus en papiros egipcios del año 2000 AC. El término griego para definirla era phlegmoné(la cosa ardiente) de phlox = llama. Tanto la terminología griega como otras más antiguas le dan connotación de algo “caliente”, “hinchado”, “ardiente”. La inflamación es un proceso, porque es una secuencia de fenómenos dinámicos, cambiantes que evolucionan. La respuesta del tejido vivo frente a un agente injuriante origina una reacción: el tejido reacciona a la noxa (causa) con un procesoinflamatorio. Con toda seguridad, todos hemos sufridos alguna vez un panadizo, o bien hemos tenido la oportunidad de observarlos en alguna persona próxima. El que lo ha experimentado, difícilmente olvidará la sensación de ardor en el dedo, con mucho dolor e impotencia funcional de las falanges afectadas. El dedo se aprecia rojo, aumentado de volumen y caliente, es decir inflamado. Es posible que todoeste episodio haya evolucionado con compromiso del estado general, decaimiento, falta de apetito y fiebre. He ahí un resumen suscinto de lo que es inflamación. Los signos semiológicos de la inflamación, ya observados desde la época de Hipócrates, fueron ordenados como los cuatro signos cardinales de la inflamación por Celsus (año 30 AC): Rubor (enrojecimiento o eritema). Tumor (aumento de volumenlocal, hinchazón, edema). Calor (aumento de temperatura local). Dolor.

A ellos, posteriormente, se agregó un quinto signo, cual es la impotencia funcional del órgano afectado (functio lesa). Así, actualmente reconocemos cinco signos clásicos de inflamación: eritema (rubor), edema (tumor), calor, dolor e impotencia funcional.

DEFINICION La inflamación es un proceso reaccional, complejo,inespecífico, que se caracteriza por modificaciones locales, coordinadas, de los vasos sanguíneos y del tejido conectivo, que puede alterar la homeostasis general y que habitualmente finaliza mediante reparación. La inflamación puede ser aguda o crónica. Sin embargo, a diferencia de otras situaciones, la inflamación crónica no es solamente la inflamación aguda que se prolonga en el tiempo. Existen muchasdiferencias, lo que ha llevado a postular que son, realmente, dos aspectos diferentes de la reacción inflamatoria. Los cinco signos cardinales corresponden a la inflamación aguda, es decir a la reacción inmediata de un tejido frente a una injuria. La inflamación es un fenómeno básicamente defensivo, útil al organismo. Es uno de los ejemplos de homeostasis biológica: es una señal de alarma. Sinembargo, es también la responsable de muchos de los síntomas y complicaciones de numerosas enfermedades. En la inflamación hay muchas variables y parámetros que se alteran e interactúan simultáneamente. La misma secuencia de fenómenos se desencadena en respuesta a muchas causas distintas, por ello es un proceso complejo inespecífico. Unas de las principales

características de la inflamación agudaes su no especificidad; muchas causas diferentes dan origen al mismo proceso.

ETIOLOGIA Una clasificación muy amplia de los agentes capaces de producir la inflamación es: Agentes físicos (traumatismos, radiaciones, etc.). Agentes químicos (cáusticos, irritantes, etc.). Agentes biológicos (virus, bacterias, hongos, rickettsias, etc.).

Frente a cualquiera de las causas mencionadas, el tejidoconectivo vascularizado vivo reaccionará con un proceso inflamatorio agudo, el que se manifestará generalmente por los cinco signos descritos anteriormente. La impotencia funcional puede tener distintos grados: desde no comprometer en absoluto la función del órgano afectado, hasta eliminar totalmente estas funciones, como por ejemplo, en algunas inflamaciones graves del hígado (hepatitis). No...