Informe visita al SAP

Informe visita al Sanatorio Adventista del Plata
Observaciones y Prácticas Generales I
Medicina 1°
2.014

Después de tanto esperar, llegó el gran día… ¡la visita al Sanatorio Adventista del Plata!
Para comenzar el día, nos reunimos todos en el hall del Sanatorio a las 07:45 am. La profe nos dividió en 3 grupos que visitarían diferentes áreas. A mi me tocó visitar primero la Enfermería. Nosé muy bien que problema hubo, pero nadie nos guío ni nos dio una charla acerca de la organización de ese sector, por lo que nuestra profesora sacó a relucir su vocación y nos explicó el funcionamiento a rasgos generales. Hay 3 sectores en enfermería: quimioterapia, maternidad y habitaciones para la gente que se operó o está internada. En el mismo sector encontramos una sala para el material sucio(desechos), un depósito (cosas grandes, almohadas, etc) y un área para material limpio (cosas mas chicas). En enfermería, notaremos que la recepción tiene forma circular, esto es para tener acceso a todas las habitaciones. Además, aquí es donde se hacen todos lo papeles. Existe un lugar donde se guardan carpetas, estas son cada una para un paciente, es decir, personalizadas. Alrededor de la salade enfermería y afuera de las habitaciones hay luces de color rojo que son encendidas por los pacientes cuando necesitan atención y que el personal logra reconocer con facilidad y rapidez. También tienen organizadas tarjetas con el nombre de cada paciente, la medicación que deben tomar y el horario.
Luego nos dirigimos a la sala de lavado, que es donde se lavan los elementos utilizados en elSanatorio, que se ponen en una canasta y lo pasan a la sala de secado. Aquí, además del secado del material, se lo revisa para corroborar que no haya quedado sucio o si estuviera dañado o roto el material para saber si se los arregla o se los descarta. Posteriormente se pasa a la sala de preparación de material donde se preparan los equipos tanto como para curar al paciente, como para cirugíasabdominales, de ginecología o laparoscópica. Hay distintos equipos que contienen las sábanas, la ropa que se va a usar en la cirugía, etc. Aquí también encontramos un sector donde se prepara lo que va a ser esterilizado en óxido de etileno o peróxido de hidrógeno, que son métodos para materiales termolábiles, es decir, que no resiste a alta temperatura. Entonces, se usa en casos de taladros, bisturíes,elementos que tengan cable y todo lo que pueda ser destruido a altas temperaturas. De ahí, se pasa a la cuarta sala donde está el óxido de etileno que al ser un gas tóxico lleva su tiempo de aireación. Aquí también encontramos el peróxido de hidrógeno, autoclaves a vapor y una estufa de calor seco. Se tienen dos métodos para material termolábil porque el oxido de etileno es mucho mas barato paraesterilizar pero el proceso tarda 12 horas más la aireación (que de no hacerse podría ser nocivo para la salud). En cambio, con el peróxido de hidrogeno (agua oxigenada) se tarda 51 minutos y una vez que abren la puerta inmediatamente lo sacan, es inocuo, y se puede usar el material en seguida. Entonces si hay materiales muy costosos, con este método se lo puede utilizar muchas veces más por día.La última sala es la de depósito donde está el material ya estéril. En verde se encuentra todo lo que es ropa que es lo que se hizo en la autoclave a vapor, en cajas se encuentra lo que se hizo en claro seco y lo que se hace en peróxido de hidrógeno se envuelve en un tipo de pack de papel “tybek” que es sintético y sin celulosa, porque sino absorbe mucha agua oxigenada y no deja buenaconcentración para esterilizar. El señor que nos acompañó en el recorrido se llama Klaus Ernst.
El siguiente área que visitamos fue el de la guardia. Nos explicaron que se atienden dos tipos de pacientes: los de “consultorio”, es decir, que no es urgente y los de urgencia. Los pacientes que no son de urgencia van a la guardia, los atiende la secretaria, se le pide la historia clínica, cuando ésta llega...