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CAPITULO I
ASPECTOS DE LA SALUD PÚBLICA EN EL PERÚ
1. DEFINICIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), «salud no es sólo la ausencia de enfermedad, sino también es el estado de bienestar físico, psicológico y social del individuo y de la colectividad.
Según autores:
Winslow: La salud pública como la ciencia y arte de prevenir las enfermedades prolongar la viday promover la eficiencia física y mental mediante el esfuerzo organizado de la comunidad y con el fin de lograr el saneamiento del medio, el control de las enfermedades transmisibles, la educación en salud de las personas, la organización de los servicios médicos para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades, y el desarrollo de mecanismos que aseguren a cada uno unnivel de vida adecuado para la conservación de la salud.
Esta definición incide fundamentalmente en aspectos preventivo promocionales para lograr el control del medio ambiente y de las enfermedades transmisibles; hace hincapié a la educación sanitaria así como a la organización de los servicios de salud, para asegurar el diagnóstico y tratamiento preventivo de las enfermedades; propicia así mismoel desarrollo de mecanismos para alcanzar mejores niveles de vida.
Molina y Adriasola: Consideran a la salud pública como la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger fomentar y reparar la salud de los habitantes de una comunidad. Esta definición es muy operativa, porque el organizar y dirigir los esfuerzos colectivos requiere de instituciones desalud públicas y privadas que asuman la responsabilidad de proteger, promover y recuperar la salud de la población bajo la dirección del Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud.
Y para Mc Gravan la salud pública es el diagnóstico y tratamiento precoz y científico de los problemas de salud de una comunidad.
Esta definición utiliza la metodología y los alcances de la planificación porquelos problemas de salud hay que diagnosticarlos primero tratarlos científicamente después mediante la formulación de planes de salud, los que necesariamente deben tener sustentamiento, estar implementados, ejecutarse y evaluarse.
De acuerdo a estas definiciones y otras que no han sido consideradas la salud pública resulta ser el instrumento indispensable en la atención integral de salud de lapoblación.
2. SALUD PÚBLICA EN EL PERU
La Salud Pública considerada como la atención de salud a la población en los aspectos de protección, promoción, recuperación y rehabilitación, ha tenido y sigue teniendo diferentes connotaciones de acuerdo a las diferentes posiciones ideológicas, políticas económicas y sociales, posiciones que siempre están en conflicto, imperando por lo tanto las decisionesdel poder político.
Lo que sí cabe destacar, que a partir de la revolución industrial, epidemias como el cólera, la viruela, la peste bubónica y la tifoidea produjeron un impacto social que hicieron evidente aunque en forma limitada el inicio de las acciones básicas de la salud pública por las relaciones existentes entre las enfermedades infecciosas y los bajos niveles de vida. Se inicia asíel surgimiento del control de enfermedades transmisibles y de algunas actividades de saneamiento ambiental.
En los últimos 80 años, la salud pública no solo está dirigida al control de las enfermedades transmisibles y del saneamiento ambiental, sino que se hace extensiva al control de las enfermedades no transmisibles. Así mismo se hacen efectivas las acciones de promoción de la salud en beneficiode los diferentes grupos etarios, así como la salud ocupacional y la salud mental.
En este proceso aparece la administración sanitaria como especialidad, y las instituciones de salud se organizan mediante la creación de Ministerios de Salud e instituciones de Seguridad Social.
En este avance de la salud pública es importante la presencia de los subsectores público y privado como componentes...