INTEGRACIÓN BÁSICO CLÍNICA 1 Caso De Erick Parte 3

INTEGRACIÓN BÁSICO CLÍNICA I
MATERIAL PARA EL ESTUDIANTE
EL DESMAYO DE ERICK

PARTE 3
Con los datos del Interrogatorio y la Exploración Física, el médico le explicó a Erick que lo ocurrido se relacionó con el número de horas de ejercicio que realizó y la exposición prolongada al sol. Además le comentó que fue un evento repentino, no grave, en respuesta a la sudoración excesiva y la falta deingesta de líquidos, lo que pudo disminuir la tensión arterial y causar el síncope. "Se perdió por un momento la homeostasis en tu cuerpo", terminó su comentario.
El médico recomendó tomar agua con electrolitos con el objeto de mantenerse bien hidratado durante la realización de ejercicio intenso. Erick se sintió tranquilo con la explicación y el buen trato que le brindo el médico y prometióregresar si tenía alguna duda.
PISTAS/HECHOS/DATOS ORIENTADORES
Lo ocurrido se relaciono con el número de horas que Erick estuvo expuesto al sol y el desgate físico al que se sometió, evento repentino, no grave, surgió como respuesta a la sudoración excesiva, falta de líquidos, disminución de la presión arterial, sincope.
PLANTEAMIENTO DEL(OS) PROBLEMA(S) :
El médico proporciono una explicación aldesmayo de Erick, probable Sincope Vasovagal.

HIPÓTESIS/EXPLICACIONES/DIAGNÓSTICOS PRESUNCIONALES
la actividad física prolongada y la falta de ingesta de liquidos, provoco a Erick deshidratación, la disminución en el volumen sanguíneo, provoco que el corazón, no tuviera suficiente sangre para trabajar, esto derivo en falta de oxigenación del cerebro y provoco una pérdida del estado de conciencia.OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
INVESTIGAR:
SINCOPE:
Es un síndrome caracterizado por la alteración física y momentánea de la conciencia, acompañada de debilidad generalizada de los músculos e imposibilidad de permanecer de pie.
El sincope se debe a una perturbación en los elementos nerviosos cerebrales que controlan la conciencia. La causa más frecuente es la isquemia Cerebral. Con menosfrecuencia puede deberse a un cambio en la composición de la sangre que irriga al cerebro: anemia, hipoxia, diminución del bióxido de carbono, hipoglucemia. En todo caso hay una alteración súbita del metabolismo cerebral. Los principales factores determinantes del flujo sanguíneo son: gasto cardiaco (gasto sistólico multiplicado por la frecuencia cardiaca) y la presión de perfusión a nivel cerebral. Laresistencia del lecho vascular cerebral se mantiene en equilibrio con la presión de perfusión, de manera que, dentro de nuestros límites fisiológicos, la circulación cerebral es poseedora de notable capacidad de autorregulación y ajuste, frente a las variaciones de la presión de perfusión, esto lo logra mediante fenómenos de vasodilatación y vasoconstricción en los que desempeñan el papel demediadores el O2, CO2 y otros metabólitos circundantes. En posición de pie, el cerebro, el cerebro es el único órgano vital colocado por encima del nivel del corazón, esta posición vuelve vulnerable a los cambios postulares. Esta vulnerabilidad es aun más delicada si se toma en cuenta que la corteza cerebral depende en grado extremo del suministro continuo de oxigeno para poder funcionar. Así pues, siel gato cardiaco o la presión de perfusión sufren un cambio súbito y la circulación cerebral desciende antes de que entren en juego los mecanismos compensadores, se verá momentáneamente comprometido el suministro de oxigeno a las neuronas y sobrevendrá el sincope.
El sincope puede provocarse por las causas siguientes:
a) ALTERACIONES CIRCULATORIAS: todas tienen como denominador común ladisminución de riego sanguíneo al cerebro.
Deficiencia de los mecanismos vasoconstrictores que en condiciones normales mantienen estable la presión arterial.
1. Sincope Vasovagal (desmayo común).
2. Hipotensión postural.
3. Síndrome del seno carotideo.
4. Fármacos vasodilatadores: antihipertensores, nitratos, tranquilizantes, inhibidores de la monoaminooxidasa.
5. Otros: insuficiencia primaria del...