Interpretacion ego

Interpretacion Arch.argent.pediatr 2002; 100(2) /

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Pediatría práctica

Interpretación del análisis de orina
Dra. María del Carmen Laso*

El análisis de orina ha sido a través del tiempoel primero y más importante de los exámenes complementarios tenidos en cuenta para resolver los problemas médicos. Hipócrates, observando la apariencia de la orina, podía inferir que la “espuma”significaba una enfermedad grave, hoy sabemos que se debe a proteinuria masiva. La interpretación de los resultados del análisis de orina dependerá, en principio, del interrogatorio para conocer la formaen que ha sido tomada la muestra. Los pasos previos a la recolección de la orina son los mismos que se indican para tomar la muestra para un urocultivo. Antes de emitir un juicio de valor basado enlos resultados, el pediatra debe examinar los genitales del paciente para descartar la presencia de vulvovaginitis y secreción vaginal en las niñas o balanopostitis en los varones. Estas dos patologíasson, con frecuencia, motivos de consulta al nefrólogo por la presencia de sangre, leucocituria, bacteriuria y proteinuria en la orina. El análisis de orina consta de: 1. observación de la muestra; 2.examen químico y 3. examen microscópico. 1 . Observación de la muestra Apariencia macroscópica En muchos casos, la observación de la orina con luz natural y en un recipiente transparente permiterealizar un diagnóstico presuntivo previo al análisis químico y microscópico. En la Tabla 1 se enumeran las situaciones más frecuentes asociadas a distintas apariencias de la orina. 2. Examen químico Elexamen químico habitualmente se

realiza con tiras reactivas (Labstix, Multistix y otras) que contienen espacios con diferentes reactivos específicos, indicadores y buffers (pH, glucosa, hemoglobina,etc.). Densidad La densidad generalmente se obtiene mediante las tiras reactivas aunque la medición con el densímetro (examen físico) es un método más exacto. Indica la cantidad relativa de solutos...