Intervención Temprana De Caninos Ectópicos En Sus Diversas Modalidades
Páginas: 12 (2871 palabras)
Publicado: 15 de noviembre de 2012
Diversas modalidades de intervención temprana de caninos ectópicos.
Felipe Donoso Bello; Carlos Astorga Gallardo
Resumen
La impactación del canino permanente se encuentra a menudo en la práctica ortodóncica . Su etiología se asocia a factores genéticos y de espacio. Las consecuencias de no intervenir a tiempo son reabsorción de raíces de dientes vecinos , desarrollo de quistes ,anquilosis y necesidad de tratamientos ortodóncicos complejos y costosos. El objetivo de esta revisión fue recoger las distintas modalidades que se han validado en los últimos años para prevenir este fenómeno teniendo tasas de éxito más altas que la exodoncia de caninos temporales como única intervención (50-78% éxito según distintos estudios) y son 4 las más importantes. Intervención solo basadas enextracciones: la extracción de canino temporal más la del primer molar temporal aumentaría de un 78,6 % a un 97.3 % la tasa de éxito si lo comparamos con un grupo donde sólo se realizó la exodoncia del canino temporal. Extracción de caninos temporales más contención: la adición de un arco de tracción cervical luego de la extracción del canino temporal aumenta el porcentaje de éxito a un 80%.Intervención activa en dentición mixta tardía: el uso de la expansión rápida maxilar seguido por un arco transpaltino en conjunto con la extracción del canino temporal en dentición mixta tardía logra la erupción completa de los 80 % de los caninos palatinizados . Intervención activa en den. Mixta temprana: los resultados indican que sujetos tratados con el expansor tienen una tasa de éxito eruptivo deun 65.7%. Si bien es cierto la extracción de canino temporal sigue siendo un método efectivo para evitar la impactación palatina, se pueden añadir a ésta la exodoncia del primer molar o utilizar dispositivos que aumentarían significativamente la tasa de éxito. Sin embargo algunos de estos aparatos requieren el compromiso de los padres y la cooperación del paciente.
ObjetivoSe realiza una revisión bibliográfica a partir del año 2000 en adelante con relación a caninos maxilares ectópicos, específicamente desplazados a palatino, analizando los diversos métodos que actualmente pueden ser utilizados para prevenir o intervenir su impactación.
Introducción
La erupción ectópica de una pieza dentaria se refiere a la ubicación final de un diente en unemplazamiento del arco dentario diferente al que le corresponde, situación que se encuentra a menudo en la práctica clínica de la ortodoncia frecuentemente en el canino superior.(1)
El canino además de cumplir una función estética importante, también es clave dentro de la oclusión dentaria. . En los 3 planos del espacio el canino recorre al menos 22mm entre los 5 y 15 años de edad. Lateralmentemuestra un movimiento significativo en dirección bucal entre los 10 y 12 años. Antes de esta edad, tienen una dirección palatina. Aproximadamente 3⁄4 de la raíz se encuentra formada antes de la erupción y se completa 2 años después de ésta.(2)
La impactación dentaria (canina), tema central de esta revisión puede considerarse como una erupción ectópica, sin embargo, su principal característicaes la ausencia de erupción, quedando detenido en una ubicación intraósea.(1) Después del tercer molar, el canino superior es el diente que más frecuentemente se ve afectado por este fenómeno.(3,4) Ocurre con una frecuencia de un 0.2 % - 2.8% en la población.(5,6) La impactación palatina es mucho más frecuente (85%) que la vestibular (15%)(3,6), se afirma también que ocurre 2 veces más enmujeres que en hombres.(7) En cuanto a su etiología hay 2 teorías principales para explicar el desarrollo de la impactación canina maxilar , la teoría de la “guía” y la teoría “genética”. La primera se refiere como causal a un exceso de espacio en la región apical del maxilar durante el proceso eruptivo del canino permanente , debido a una hipoplasia o aplasia de los incisivos laterales. Así el...
Felipe Donoso Bello; Carlos Astorga Gallardo
Resumen
La impactación del canino permanente se encuentra a menudo en la práctica ortodóncica . Su etiología se asocia a factores genéticos y de espacio. Las consecuencias de no intervenir a tiempo son reabsorción de raíces de dientes vecinos , desarrollo de quistes ,anquilosis y necesidad de tratamientos ortodóncicos complejos y costosos. El objetivo de esta revisión fue recoger las distintas modalidades que se han validado en los últimos años para prevenir este fenómeno teniendo tasas de éxito más altas que la exodoncia de caninos temporales como única intervención (50-78% éxito según distintos estudios) y son 4 las más importantes. Intervención solo basadas enextracciones: la extracción de canino temporal más la del primer molar temporal aumentaría de un 78,6 % a un 97.3 % la tasa de éxito si lo comparamos con un grupo donde sólo se realizó la exodoncia del canino temporal. Extracción de caninos temporales más contención: la adición de un arco de tracción cervical luego de la extracción del canino temporal aumenta el porcentaje de éxito a un 80%.Intervención activa en dentición mixta tardía: el uso de la expansión rápida maxilar seguido por un arco transpaltino en conjunto con la extracción del canino temporal en dentición mixta tardía logra la erupción completa de los 80 % de los caninos palatinizados . Intervención activa en den. Mixta temprana: los resultados indican que sujetos tratados con el expansor tienen una tasa de éxito eruptivo deun 65.7%. Si bien es cierto la extracción de canino temporal sigue siendo un método efectivo para evitar la impactación palatina, se pueden añadir a ésta la exodoncia del primer molar o utilizar dispositivos que aumentarían significativamente la tasa de éxito. Sin embargo algunos de estos aparatos requieren el compromiso de los padres y la cooperación del paciente.
ObjetivoSe realiza una revisión bibliográfica a partir del año 2000 en adelante con relación a caninos maxilares ectópicos, específicamente desplazados a palatino, analizando los diversos métodos que actualmente pueden ser utilizados para prevenir o intervenir su impactación.
Introducción
La erupción ectópica de una pieza dentaria se refiere a la ubicación final de un diente en unemplazamiento del arco dentario diferente al que le corresponde, situación que se encuentra a menudo en la práctica clínica de la ortodoncia frecuentemente en el canino superior.(1)
El canino además de cumplir una función estética importante, también es clave dentro de la oclusión dentaria. . En los 3 planos del espacio el canino recorre al menos 22mm entre los 5 y 15 años de edad. Lateralmentemuestra un movimiento significativo en dirección bucal entre los 10 y 12 años. Antes de esta edad, tienen una dirección palatina. Aproximadamente 3⁄4 de la raíz se encuentra formada antes de la erupción y se completa 2 años después de ésta.(2)
La impactación dentaria (canina), tema central de esta revisión puede considerarse como una erupción ectópica, sin embargo, su principal característicaes la ausencia de erupción, quedando detenido en una ubicación intraósea.(1) Después del tercer molar, el canino superior es el diente que más frecuentemente se ve afectado por este fenómeno.(3,4) Ocurre con una frecuencia de un 0.2 % - 2.8% en la población.(5,6) La impactación palatina es mucho más frecuente (85%) que la vestibular (15%)(3,6), se afirma también que ocurre 2 veces más enmujeres que en hombres.(7) En cuanto a su etiología hay 2 teorías principales para explicar el desarrollo de la impactación canina maxilar , la teoría de la “guía” y la teoría “genética”. La primera se refiere como causal a un exceso de espacio en la región apical del maxilar durante el proceso eruptivo del canino permanente , debido a una hipoplasia o aplasia de los incisivos laterales. Así el...
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