Intervencion en crisis

Benveniste, D. (2000) Intervención en Crisis Después de Grandes Desastres. Trópicos: La Revista del Sociedad Psicoanalítica de Caracas. Año VIII, Vol. I, Traducción de Adriana Prengler.

Intervención En Crisis Después De Grandes Desastres
por Daniel Benveniste, Ph.D.

En este artículo el autor presenta una breve descripción del desorden post-traumático agudo y describe algunas estrategias deintervención temprana para el trabajo con adultos y niños traumatizados después de un desastre mayor. Este trabajo fue escrito en respuesta a las inundaciones que devastaron gran parte de Venezuela en diciembre de 1999, matando decenas de miles de personas y dejando cientos de miles de personas sin hogar y psicológicamente traumatizados. Aunque fue escrito para profesionales de la salud mentalque trabajan con los sobrevivientes del desastre recientemente ocurrido en Venezuela, los principios básicos y las estrategias aquí descritas pueden aplicarse al trabajo con sobrevivientes de una amplia gama de desastres mayores. Una crisis psicológica ocurre cuando un evento traumático desborda excesivamente la capacidad de una persona de manejarse en su modo usual. No podemos predecir crisispsicológicas de manera confiable basándonos en los eventos que las preceden, ya que Un evento que precipita una crisis en una persona no necesariamente lo hará en otra. No obstante, algunos eventos precipitan normalmente reacciones de crisis psicológicas. É stos eventos incluyen ataques físicos, tortura, violaciones, accidentes, intensas pérdidas personales y las catástrofes naturales como terremotos,incendios y diluvio. Tales eventos inducirán a menudo a un desorden psiquiátrico que nosotros llamamos DESORDEN DE ESTRÉS AGUDO (ACUTE STRESS DISORDER) Este desorden está caracterizado por sentimientos de intenso miedo, impotencia y horror. Puede haber también ausencia total de emociones, de sensibilidad emocional, sentimiento de desconexión, reducción del reconocimiento de ambientes, sentido deirrealidad o amnesia. Las personas que sufren un desorden de estrés agudo pueden sentirse ansiosas, excitables, agitadas, desesperadas, irritables o desesperanzadas. Estas personas pueden re-experimentar el evento repitiéndolo en sueños recurrentes, en escenas repetitivas y recuerdos persistentes del trauma. También pueden evitar a otras personas, lugares y objetos que pudieran evocar recuerdos delevento traumático. Pueden presentar dificultades para concentrarse y funcionar a su manera habitual en el hogar y el trabajo. Es muy común que padezcan de sentimientos de culpa por haber sobrevivido o por sentir que no han proporcionado suficiente ayuda a otros. Algunas personas pueden ponerse agresivas o autodestructivos, descuidándose a si mismos, sintiéndose confusos o comportándose de modoextraño. Cuando el paciente es tratado rápidamente, los síntomas de estrés agudo en general disminuyen o desaparecen completamente en los siguientes 30 días. En algunos casos, particularmente cuando no hay tratamiento, este desorden puede persistir. Si su duración es de uno a tres meses, lo llamamos DESORDEN DE ESTRÉS POST TRAUMATICO (POST TRAUMATIC STRESS DISORDER). Cuando los síntomas duran más detres meses, lo llamamos DESORDEN DE STRESS POST TRAUMATICO CRÓNICO (CHRONIC POST TRAUMATIC STRESS DISORDER). (DSM-IV, 1994). En los casos en que este desorden no es tratado, no es poco común que persistan los síntomas durante muchos años y que se transformen en serios problemas en la vida de una persona y de sus familiares, quienes también estarán afectados por tales síntomas. TRABAJANDO CONPACIENTES CON DESORDEN POST TRAUMATICO AGUDO: Los consejeros que trabajan con este problema pueden ayudar a manejar la vida de estos pacientes luego del evento traumático (informando a otros, haciendo llamadas, reprogramando la rutina diaria de la persona) y proporcionando un lugar seguro para hablar sobre el evento, sobre los síntomas o cualquier otra cosa que habite la mente del paciente. En el...