Inyectologia Via Intramuscular

VIA  INTRAMUSCULAR
La vía intramuscular es una de las cuatro vías parenterales que existen para la administración de medicamentos.  A la hora de administrar una medicación se debe de actuar sistemáticamente, cumpliendo una serie de pasos:
• Preparar el material necesario.
• Preparar el medicamento.
• Elegir el lugar de inyección.
• Administrar el medicamento.
 VENTAJAS  • Ofrece una absorción más rápida del mto,que la via subcutánea u oral.
• Al tener el tejido muscular profundo pocas terminaciones nerviosas, se pueden colocar mtos viscosos, oleosos e irritantes a otros tejidos. 
• Existe un riesgo menor de provocar lesiones tisulares al entrar los mtos a la profundidad del músculo.  
• los medicamentos que sean irritantes para la vía subcutánease pueden aplicar por esta zona.

DESVENTAJAS  
• Crea ansiedad en el paciente, por lo que el sostén psicológico es fundamental.  
• De no tomarse las precauciones de asepsia se puede ocasionar un gran absceso infeccioso en la zona.
• Existe mayor posibilidad de lesionar nervios y causar dolor innecesario o paralisis, lesionar vasos sanguíneos y provocar una hemorragia

•Aplicar el medicamento por una vía inapropiada, algunas sustancias son muy irritantes para el tejido muscular por lo tanto provocan mayor dolor.

 Objetivos de la vía IM
• Utilizar el tejido muscular profundo, como medio óptimo para la absorción de ciertos medicamentos.
• Obtener un rápido efecto terapéutico.
• Administrar mtos considerados irritantes por otra vía.

SITIOS DEPUNCION

Para elegir la zona de aplicación hay que considerar lo siguiente:

• Proximidad de nervios o vasos sanguíneos
• Estado de la piel en la zona
• Volumen de la sustancia indicada
• Naturaleza del fármaco a aplicar
• Edad del Pte y su masa muscular
Las características principales de cada una de las áreas se describen a continuación.  En la tabla se ofrece un resumende ellas.
|Áreas para aplicar una inyección intramuscular |
|Área |
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Músculo: Glúteo medio y menor

• Sitio de aplicación: Es una de las másseguras, ya que no tiene cerca ningún punto conflictivo. se coloca la mano sobre el trocánter mayor del fémur, el dedo índice se coloca sobre la espina iliaca anterosuperior, estirando el dedo medio se toca la cresta iliaca el sitio de inyección es el triangulo formado por los dedos índice medio y cresta iliaca. Admite hasta 5 ml. de volumen.  Junto con la dorsoglútea es la de elección para los niñosmayores de tres años.

• Posición: Decúbito lateral, Decúbito dorsal o de pié.

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Cara externa del muslo
• Músculo: Recto anterior y Vasto Externo

• Sitio deaplicación: Admite hasta 5 ml de volumen. Delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la cara externa del muslo elegido, desde el trocánter mayor hasta la rótula.  La zona óptima de inyección está localizada en esta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por debajo de su punto medio.  Es la zona de elección para los niños menores de tres años.

• Posición: Sentado o decúbito dorsal.

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EQUIPO
1. 1 jeringa desechable con capacidad de acuerdo a volumen a inyectar de 5  ó  10 CC.
2. 1 de 5  ó  10 CC.
3. 1 aguja gruesa para aspirar de ser necesario calibre 19,20,...