IRRIGACION DEL CORAZON

1.6.1 Irrigación del
Corazón

Arterias coronarias
2

Tiene su origen en la aorta ascendente , y se

llenan de sangre durante la diástole
ventricular.
Alcanzan el flujo máximo durante la diástole,
y el mínimo durante la sístole, debido a la
compresión que sufren las ramas arteriales
en el miocardio durante la sístole.
Los ramos coronarios son:
Arteria coronaria derecha
 Arteria coronariaizquierda

Arterias coronarias
3

 1. Arteria coronaria derecha [4]
 Tiene su origen en el seno aórtico anterior

o derecho de la aorta ascendente cursa
entre la raíz del tronco pulmonar y la
orejuela derecha; luego, entre la orejuela
derecha y el tronco pulmonar, y,
finalmente, desciende por el surco
coronario derecho. Generalmente, irriga la
AD y el VD
 Da las siguientes arterias:
a. Arterianódulo sinoauricular [5], para el
nódulo SA y la AD
b. Arteria marginal [6] para el borde
inferior del VD
c. Arteria interventricular posterior [12]
[posterior descendente] para una parte
del tabique IV, el VI y el NAV
d. Arteria del nódulo AV para el NAV

Arterias coronarias
1.

4

Arteria coronaria izquierda
Tiene su origen en el seno aórtico izquierdo
de la aorta ascendente, justo por debajo dela
válvula aórtica.
Es más corta que la derecha y, generalmente,
se distribuye en la mayor parte del miocardio
Da las siguientes arterias:
a. Arteria anterior interventricular [10]
[descendente anterior izquierda] irriga,
generalmente, la cara anterior de los VD y
VI, y constituye el vaso sanguíneo que más
sangre aporta al tabique IV y a la punta del
corazón
b. Arteria circunfleja [8] corre enel surco
coronario, da lugar a la rama marginal
izquierda [9], irriga la AI y el VI, y se
anastomosa con la rama terminal de la
coronaria derecha

Patrón de variación de las arterias coronarias
5

Arteria coronaria derecha
1. Aurícula derecha
2. Ventrículo derecho
3. Nódulo del seno atrial
4. Nódulo atrioventricular
5. Septum interatrial
6. Una porción de la AI
7. Tercio antero-superior delseptum interventricular
8. Una porción de la parte
posterior del VI

Arteria
coronaria
izquierda
2. La mayor parte de la AI
3. La mayor parte del VI
4. La mayor parte del septum
interventricular
5. El haz atrioventricular y
sus ramas
1.

Patrón de variación de las arterias coronarias
6

 La distribución anteriormente descrita es la más

frecuente y consiste de una arteria coronaria
dominante derecha.Lo cual significa que las ramas
interventricular posterior nacen de la ACD. La ACD
suple una gran porción de la pared posterior del VI
y la rama circunfleja de la ADI es relativamente
pequeña.
 En contraste, en corazones con arteria coronaria
dominante izquierda, las ramas interventricular
posterior nacen de una agrandada arteria
circunfleja y suple la mayor parte de la pared
posterior del VI.
Otro punto de variación es el relacionado con la
irrigación de los nódulos del seno atrial y
atrioventricular, en la mayoría de los casos están
irrigados por la ACD, sin embrago, ramas de la
arteria circunfleja, de la ACI ocasionalmente suplen

Terminología clínica de las arterias coronarias
7

 En la práctica, se usan nombres alternativos para

las arterias coronarias, que por cierto son losmás
usados.
 La arteria coronaria izquierda (ACI) es llamada
también como arteria principal izquierda.
 La arteria atrioventricular anterior, rama de la ACI,
se
denomina
arteria
descendente
anterior
izquierda. (ADAI)
 De manera similar, la rama terminal de la ACD, la
arteria interventricular posterior, es denominada
arteria descendente posterior, (ADP)

8

9

Casos clínicos
10Ateroesclerosis

coronaria consiste en
la presencia de placas
escleróticas, que
están formadas por
colesterol y otros
lípidos, y pueden
llegar a impedir el
flujo sanguíneo en el
miocardio, lo que, a su
vez, provoca isquemia
e infarto al miocardio.

Casos clínicos
Angioplastia coronaria es la

11

reconstrucción angiografía
[visualización radiográfica de
las arterias coronarias después
de la inyección de...