isoinmunizacion Rh
Páginas: 2 (402 palabras)
Publicado: 18 de marzo de 2013
REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA LXV (583) 163-168; 2008
I N M U N O L O G I A
ISOINMUNIZACION Rh
(Descripción de un caso)
Este artículo hace una revisión de la isoinmunizaciónRh, sus causas, prevención y manejo.
Se trata de una paciente femenina de 23 años G2POA1, aborto incompleto que ameritó legrado
Uterino no se hizo determinación de grupo y Rh ni aplicacón deinmunoprofilaxis.
Ultrasonido obstétrico demostró desprendimiento placentario menor de 5%
Grupo O y Rh negativo, por lo que se envía Coombs indirecto, el cual es reportado positivo
Se le tuvo quetratar con esquema de maduración pulmonar para realizar inducción del parto por
isoinmunización Rh, obteniéndose un producto masculino vivo pretérmino con una hemoglobina al nacer de 10 g y bilirribinaindirecta en 14 mg/dl.
La isoinmunización Rh se puede asociar a anemia fetal secundaria al paso transplacentario de anticuerpos matemos que producen hemólisis fetal progresiva y en casos severos sepuede desarrollar ascitis, edema subcutáneo y efusiones pleurales y pericárdica que es lo que conocemos
comúnmente como hidrops fetal
Se considera complicación tardía del embarazo, pues el pasoactivo de anticuerpos a través de la placenta es muy bajo antes de la semana 24, donde a partir de ella se incrementa la forma exponencial el ingreso de anticuerpos al ambiente intrauterino
Cuandola cantidad de sangre fetal que pasa a la circulación materna es mayor de 0.1 cc el sistema inmunológico materno es capaz de desencadenar una respuesta donde los anticuerpos
iniciales son de tipo IgM,los cuales son incapaces de traspasar la placenta, pero estos anticuerpos son sustituidos por las IgG, que sí pueden llegar hasta el feto, por un paso trasplacentario activo y producir así laisoinmunización
Como se mencionó anteriormente, el antígeno D del sistema Rh es la causa más frecuente de isoinmunización, pues es aproximadamente 50 veces más inmunogénico que el resto de antígenos...
I N M U N O L O G I A
ISOINMUNIZACION Rh
(Descripción de un caso)
Este artículo hace una revisión de la isoinmunizaciónRh, sus causas, prevención y manejo.
Se trata de una paciente femenina de 23 años G2POA1, aborto incompleto que ameritó legrado
Uterino no se hizo determinación de grupo y Rh ni aplicacón deinmunoprofilaxis.
Ultrasonido obstétrico demostró desprendimiento placentario menor de 5%
Grupo O y Rh negativo, por lo que se envía Coombs indirecto, el cual es reportado positivo
Se le tuvo quetratar con esquema de maduración pulmonar para realizar inducción del parto por
isoinmunización Rh, obteniéndose un producto masculino vivo pretérmino con una hemoglobina al nacer de 10 g y bilirribinaindirecta en 14 mg/dl.
La isoinmunización Rh se puede asociar a anemia fetal secundaria al paso transplacentario de anticuerpos matemos que producen hemólisis fetal progresiva y en casos severos sepuede desarrollar ascitis, edema subcutáneo y efusiones pleurales y pericárdica que es lo que conocemos
comúnmente como hidrops fetal
Se considera complicación tardía del embarazo, pues el pasoactivo de anticuerpos a través de la placenta es muy bajo antes de la semana 24, donde a partir de ella se incrementa la forma exponencial el ingreso de anticuerpos al ambiente intrauterino
Cuandola cantidad de sangre fetal que pasa a la circulación materna es mayor de 0.1 cc el sistema inmunológico materno es capaz de desencadenar una respuesta donde los anticuerpos
iniciales son de tipo IgM,los cuales son incapaces de traspasar la placenta, pero estos anticuerpos son sustituidos por las IgG, que sí pueden llegar hasta el feto, por un paso trasplacentario activo y producir así laisoinmunización
Como se mencionó anteriormente, el antígeno D del sistema Rh es la causa más frecuente de isoinmunización, pues es aproximadamente 50 veces más inmunogénico que el resto de antígenos...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.