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AUTISMOS. SU CLASIFICACIÓN.
EL AUTISMO SECUNDARIO.
José Antonio Muñoz Yunta*
Neuropediatra
Resumen
En las clasificaciones internacionales vigentes, el Autismo está catalogado dentro de los
trastornos generalizados del desarrollo. En estas clasificaciones no figura la categoría
Trastornos del Espectro Autista, ampliamente utilizada en clínica, por esta razón ambas
terminologías enocasiones se utilizan de manera sinónima, aunque existen ciertos
matices que las diferencian. La creciente investigación de la patología Autística
evidencia cada día más, que no se puede hacer referencia a un tipo único de Autismo,
sino que existe diversidad de “Autismos”. La diferencia entre Autismo primario,
criptogenético y secundario es de gran importancia para el estudio etiopatogénico y
clínicodel Trastorno Autista.

*El autor es neurólogo infantil especializado en neurología del desarrollo y neurología evolutiva.
Sus líneas de investigación se encuentran en la actualidad centradas en los Trastornos Generalizados del Desarrollo,
Trastornos del Espectro Autista y trastornos del lenguaje, así como en la epilepsia y sus interrelaciones con el
desarrollo. Ha publicado numerosostrabajos científicos en revistas nacionales e internacionales.
Responsable de la Unidad de Neuropediatría del Hospital del Mar de Barcelona, donde trabaja en tres vertientes:
asistencia, docencia e investigación.
Profesor Asociado de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona.
Director de la Clínica Neuropsicobiología, en Barcelona, que se dedica al estudio de losTrastornos del Desarrollo,
alteraciones cognitivas y epilepsia.
Director de la Fundación FADED, para la Asistencia, Docencia y Estudio de las Discapacidades, y asesor del comité
científico de la Fundació Autisme Mas Casadevall.

Trastornos Generalizados del Desarrollo
El término Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD) (Pervasive Developmental
Disorders (PDD)), se refiere a los Niñoscon Autismo y trastornos relacionados. En
ocasiones, dicho término se usa como sinónimo de Trastornos del Espectro Autista
.
En el DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) los TGD es un
término general bajo el cual se definen los siguientes trastornos: Trastorno Autista
(autistic disorder) para referirse al Autismo clásico o Autismo de Kanner, síndrome de
Asperger(Asperger’s disorder), trastorno desintegrativo de la infancia (childhood
disintegrative disorder), síndrome de Rett (Rett’s disorder) y Trastorno Generalizado
del Desarrollo no específico (PDD-NOS) (APA, 1994).
En la ICD-10 (International Classification of Diseases) en su apartado de Trastornos
Generalizados del Desarrollo, figuran las categorías Autismo infantil (childhood autism)
y Autismoatípico (atypical autism) incluyendo también el síndrome de Rett, el
síndrome de Asperger, el trastorno desintegrativo de la infancia, otros trastornos
asociados con retraso mental y movimientos estereotipados, así como otros Trastornos
Generalizados del Desarrollo y Trastorno Generalizado del Desarrollo inespecífico
(WHO, 1992).

Clasificación neuropediátrica para los Trastornos Generalizados delDesarrollo
Para catalogar de forma más operativa los distintos grupos que configuran los TGD
proponemos una clasificación desde el punto de vista de la clínica neuropediátrica sin
apartarnos de las directrices del DSM y la ICD (Muñoz Yunta, 2004).
La categoría TGD se divide en dos grupos: TGD específicos y TGD no específicos. El
primer grupo incluye aquellos trastornos y síndromes con unascaracterísticas clínicas
definidas y diferenciales de otros (aunque no exista un marcador biológico), el segundo
agrupa los Trastornos del Desarrollo que presentan algún rasgo Autista, pero no

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evidencian las suficientes características clínicas para poderlos clasificar dentro de una
entidad patológica específica (Figura 1).
Dentro de los TGD específicos se incluyen el Síndrome de...