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REGULACIÓN DE LA GLICEMIA
Los niveles normales de GLICEMIA son 60-100 mg/dL. Es importante mantener estos valores ya que la glucosa es el principal combustible indispensable para el SNC, Disminución marcada en la glicemia provoca convulsiones, coma y muerte y un aumento marcado: genera Alteraciones en los pequeños vasos sanguíneos, las microangiopatías como en la retina y en el riñón, yalteraciones en arterias de mayor calibre macrovasculopatía coronaria , cerebral y en arterias periféricas y en los nervios periféricos se generan neuropatías ( dolor intenso) y lipotoxicidad.
Las fuentes de la glucosa del plasma son la dieta, el hígado que es capaz de producir glucosa, el riñón en mucho menor grado, excepto en un ayuno prolongado puede producir gluconeogénesis.
Los destinos de laglucosa se separan en facultativos que dependen del como en el músculo y tejido adiposo, entre muchos; otros son los destinos son obligatorios como el sistema nervioso, eritrocitos, túbulos renales y la mucosa intestinal, ya que no pueden vivir sin glucosa. Otro destino importante es el hígado porque se almacena en glucogeno y la orina, porque solamente glucosa aparece en la orina si la glicemiaalcanza un valor superior a 160-180 mg/dL (umbral renal para laglucosa a nivel de los túbulos renales).
La glicemia se mantiene constante en el plasma gracias a un balance entre los flujos de entrada de salida de glucosa de la circulación.
Flujos de entrada: Exógenos a través de la alimentación y Endógenos a través de procesos bioquímicos que son la gluconeogénesis (formación de glucosa a partirde compuestos que no es glucosa) y la glucegenólisis (desdoblamiento de glicógeno).
Flujos de salida son la utilización de glucosa (oxidación) y depósitos (como glicógeno y triglicéridos).
Debido a este equilibrio en los flujos, nosotros podemos mantener en ayunas, la glicemia en un rango entre 60 y 100 mg/dL. Y en período post-prandrial (después de ingerir alimentos) a las dos horas máximo setiene una glicemia de 140 mg/dl

Para esto tenemos la insulina que es la principal y única hormona hipoglicemiante y tenemos cuatro hormonas que son contra regulatorias y son hiperglicemiantes, estas son las catecolaminas, el cortisol, el glucagón y la GH, las catecolaminas y glucagón actúan rápidamente y más lenta el cortisol y la GH.
Si la balanza se des contrapesara y se fuera más hacia unalado, por ejemplo a tener una glicemia mayor, se va a producir la hormona insulina que ejerce un efecto hipoglicemiante de manera de bajar nuevamente la glicemia y volver al equilibrio. Al contrario, si hay una baja de la glicemia tenemos la acción concertada de cuatro hormonas que van a ser capaces de llevar la glicemia a su valor normal (glucagón, catecolaminas, cortisol, GH).

Páncreasendocrino
Las principales hormonas que regulan la glicemia están siendo secretadas por la porción endocrina del páncreas, que su unidad funcional son los islotes de Langerhans, donde se encuentran varios tipos celulares: Las células Alfa forman el Glucagón (en la periféria del islote), proglucagón, péptidos semejantes al glucafón (GLP-1 y GLP-2). Las células Beta formarán la Insulina (al centro delislote), Péptido C, proinsulina, amilina, GABA. Las células Delta forman la Somatostatina (entre las anteriores). Las células Efe forman el Polipeptido pancreático (PP) ( tiene acción sobre la secreción pancreática)
La circulación, al ser de tipo centrífuga (desde el centro hacia la periferia) permite que sangre rica en insulina, llegue rápidamente hacia la periferia del islote.Insulina
Es la única hormona HIPOGLICEMIANTE DE NUESTRO ORGANÍSMO. Es una hormona que se produce a partir de una molécula precursora más grande que es la pre-proinsulina que da origen a la proinsulina, constituida por dos cadenas poli peptídicas, una A y una B, unidas por un péptido conector llamado péptido C, con puentes di sulfuro que le permiten estar enroscada sobre si misma. En el aparato de...