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La Revista de la American Medical Association

Hiperbilirrubinemia neonatal

L

a bilirrubina es uno de los productos que se forma cuando los glóbulos rojos se degradan. La bilirrubina es absorbidapor
el hígado y convertida por una enzima (proteína que acelera las reacciones químicas en el cuerpo) en el hígado. Luego, se
excreta a través de la orina o las heces. En los bebés recién nacidos, esposible que esta enzima funcione de forma lenta o
que no esté presente en cantidades suficientemente grandes para ayudar a eliminar la bilirrubina de manera eficiente. Esto con
frecuencia causaictericia, color amarillento de la piel y de la parte blanca de los ojos, y se considera, en general, una ictericia
fisiológica (normal) que no necesita tratamiento. Si los bebés tienen determinadosfactores de riesgo o se deshidratan debido
a que no beben suficiente leche materna o fórmula, podrían no ser capaces de excretar la bilirrubina. Esto puede provocar un
aumento anormal en los niveles dela bilirrubina sin cambios en la sangre de los bebés recién nacidos, una afección denominada
hiperbilirrubinemia neonatal.

FACTORES DE RIESGO

NEONATOLOGÍA

HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA

Luzultravioleta (azul)

Estos pueden inducir a los médicos a verificar los niveles de bilirrubina
poco después del nacimiento:
• Incompatibilidad ABO. Esta sucede cuando el tipo sanguíneo de una
madre esgrupo O y su bebé es grupo A o grupo B. Los anticuerpos
(proteínas que forman parte de la respuesta inmunitaria del cuerpo)
maternos contra la sangre del grupo A o del grupo B  se transportan
al feto ypueden causar la degradación de glóbulos rojos (hemólisis)
en el bebé, lo que provoca hiperbilirrubinemia.
• Moretones abundantes debido al parto. Los moretones pueden
provocar que se acumule sangrevieja bajo la piel, lo que puede
producir aumento en la producción de bilirrubina.
• Antecedentes familiares de cualquier trastorno que provocó
aumento en la hemólisis, como deficiencia de...