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Alimentación de Neonatos Fisurados

Durante el desarrollo y crecimiento prenatal de un individuo, ocurren una sucesión de eventos morfológicos, fisiológicos y bioquímicos altamente integrados ycoordinados. Por ello cualquier interrupción o modificación de este patrón puede dar origen a malformaciones congénitas dentro de las cuales se encuentra la Fisura Labiopalatina, (cuarta a sexta semanadel desarrollo embrionario).

Neonato con fisura labio-palatina (labio leporino)

El labio leporino se caracteriza por una fisura o abertura en el labio superior producto de una falla en la uniónde las estructuras embrionarias. Puede presentarse en uno de los lados del labio o en ambos. Este trastorno suele estar relacionado con el paladar hendido, que es una fisura en la línea media del techode la boca.

El pronostico sobre el éxito de la lactancia en un niño con paladar hendido depende del tamaño y posición del defecto (paladar duro o blando), de la existencia de lesiones asociadas yde la técnica de lactancia adaptada al bebe, utilizada en los primeros días de vida.

El tratamiento inicial es la corrección quirúrgica. Pero antes de la cirugía el recién nacido necesita ayudapara mamar, lo que podrá hacer si se cierra el defecto para que no pase aire durante la succión. El mismo pecho se adapta y cierra el defecto, otras veces la madre cierra el defecto con su dedo pulgardurante la toma. Es importante estimular la succión para que se fortalezca la lengua y los músculos de la mandíbula.

En algunos centros clínicos se recomienda la aplicación de un aparato ortopédicoal maxilar del recién nacido para cerrar el defecto, con lo que se facilita la lactancia, estimula el desarrollo orofacial, desarrolla los pilares del paladar, evita las distorsiones de la lengua y lairritación del tabique nasal. Este aparato ortopédico restaura la anatomía del paladar y permite la succión normal.

A la hora de la cirugía primero se repara el labio leporino porque interfiere...