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Los Signos Vitales son: Respiración, Pulso, Reflejo Pupilar, Temperatura y Prensión Arterial
2-que son signos
3- Valores normales de la temperatura:
* Rn: 36.6º c_ 37.8º c
* Lactantes : 36.5º c _ 37º c
* Preescolar yescolar : 36º _ 37º c
* Adolescentes : 36º - 37º c
* Edad adulta : 36.5º c
* Vejez : 36º c
4-Alteraciones de la temperatura corporal
Hipotermia
- Disminución de la tª corporal por debajo de 36ºc
- Causas tóxicas, endocrinas o medicamentosas
- Por exposición a bajas temperaturas.
Hipertermia - fiebre - pirexia
- Aumento de tª corporal por encima de valoresnormales
- Tª entre 37,1 - 40,5.
- Causas infecciosas o inflamatorias.
5-cuales son las preucaciones para tomar la tempoeratura oral y rectal
oral
-Lavarse las manos y preparar el equipo
-Trasladar el equipo a la unidad del paciente
-Extraer el termómetro de la solución antiséptica, limpiar el termómetro con las torundas con solución de arriba hacia abajo, secarlo con una torunda conmovimientos rotatorios iniciando por el bulbo.
-Pedirle al paciente que separe el brazo, secarle la axila con una torunda, colocando en la misma el extremo del termómetro (bulbo) e indicarle que la oprima y coloque su mano sobre el tórax.
-Retirar el termómetro después de tres a cinco minutos
-Limpiar el termómetro con una torunda de arriba hacia abajo
-Observar en la columna demercurio el grado que marca.
--Colocar el termómetro en el frasco con jabón
-Registrar el resultado en la hoja correspondiente con la tinta del turno que se encuentra
-Dejar cómodo al paciente
-Lavar los termómetros con agua corriente
-Bajar la columna de mercurio
-Colocarlos termómetros en solución antiséptica
rectal
-Colocar una pequeña cantidad de lubricante en
-Extraerel termómetro rectal de la solución antiséptica , introducir en el frasco con agua y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo
-Verificar que la columna de mercurio marque 35º c
-Lubricar el bulbo del termómetro
-Dar posición de sims al paciente exponiéndolo únicamente en la región anal.
-Separar los glúteos e introducir el bulbo dentro del recto (2.5cmaproximadamente)
-Sostener el termómetro durante 3 min.
-Retirar el termómetro y cubrir al paciente
-Limpiar el termometroconuna torunda húmeda de arriba hacia abajo
-Observar en columna de mercurio el grado que marca
6- Zonas usuales para tomar el pulso .
-En la sien (temporal)
-En el cuello ( carroideo )
-Parte interne del brazo (humeral)
-En la muñeca(radial)
-Parte interna del pliegue del codo (cubital)
-En la ingle (femoral)
-En el dorso del pie (pedio)
-En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)
7- Cifras normales del pulso
El pulso normal varía de acuerdo a diferentes factores; siendo el más importante la edad:
Niños de meses: 130 a 140 pulsaciones por minuto
Niños:80 a 100 pulsaciones por minuto
Adultos: 72 a 80 pulsaciones por minuto
Ancianos: 60 o menos pulsaciones por minuto.
8-alteracion del pulso
Frecuencia: taquicardia.- frecuencia rápida (100 x min. )
Bradicardia.- frecuencia lenta (60 x min. )
Ritmo: disritmica.- ritmos irregulares
Arritmia.- ritmos alterados.Amplitud.- pulso lleno: sensación de plenitud y se oblitera
Dificultad volumen normal.
Pulso débil filiforme. Se oblitera fácilmente con la presión de los dedos.
9-Precauciones de la enfermera para tomar el pulso y respiración.
pulso
-No tomar el pulso cuando el paciente haya estado en actividad o con...
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