La Angina

La angina de Ludwig es un tipo de celulitis aguda y agresiva, progresiva y de diseminación muy rápida que involucra inflamación de los tejidos del piso de la boca, debajo de la lengua, y queprincipalmente afecta a los espacios celuloaponeuróticos sublinguales, submaxilar y submental de forma bilateral, y que se presenta a menudo después de un absceso dental o después de un trauma de la boca,sialodenitis , fracturas o neoplasias infectadas. Es común que se origine a partir de infecciones dentarias en los primeros y segundos molares inferiores de ambos lados, debido a que los ápices de estosse proyectan por debajo de la línea de inserción del músculo milohiodeo y por lo tanto estos desencadenan la infección de forma primaria en la celda submaxilar; de igual manera pueden surgir encualquiera de los espacios mentados por encontrarse interconectados.
Clínicamente se observan los siguientes signos: aumento de volumen en el cuello , así como enrojecimiento del mismo en formabilateral y generalmente muy poco doloroso; elevación del suelo de la boca y protrusión de la lengua; sialorrea; halitosis fétida; trismus con limitación de la abertura entre 20 y 30 mm; restricción de losmovimientos del cuello después del dolor; de igual manera se presenta fiebre y el paciente refiere dolor cervical , debilidad , fatiga y cansancio excesivo, así como dificultad para respirar.Bacteriológicamente, el Estreptococo es el microorganismo que más comúnmente origina este tipo de lesión, aunque habitualmente se aislan otros como el Estreptococo viridans, el Estreptococo no hemolítico,los Estafilococos albus y aureus, y las Espiroquetas. Entre los microorganismos que encontramos con mas frecuencia son: Estreptococo hemolítico, Estreptococo viridans y Estafilococo coagulasa positiva.En cuanto el diagnostico diferencial
Sialoadenitis Inflamación de una de las glándulas salivales que puede ser un evento agudo (temporal) o crónico y recurrente. Puede ser causada por una...