La Cocaina

COMPLICACIONES
El uso de la cocaína se ha incrementado dramáticamente en los últimos 15 años como resultado de un aumento en su disponibilidad, como clorhidrato de cocaína, pasta básica y cocaínalibre o crack. Las complicaciones médicas del abuso de cocaína están siendo diagnosticadas por los médicos con mucha frecuencia y los síntomas más comunes con que ingresan a las salas de emergenciasestán relacionadas con el sistema cardiovascular. El dolor torácico es la presentación más común de la cardiotoxicidad inducida por la cocaína, asociado con arritmias, insuficiencia cardiaca congestiva,endocarditis infecciosa y muerte súbita. La cocaína bloquea la recaptación presinática, existiendo así varios mecanismos potenciales por los cuales la cocaína puede causar eventos cardiovasculares.Sobre la base de nuestra experiencia y de una revisión de la literatura, los autores de este artículo discuten las posibles causas, las características clínicas y el tratamiento de cardiotoxicidad porcocaína. (AU)
TRATAMIENTO
Los trastornos por abuso de drogas constituyen uno de los problemas de salud pública más importantes, por lo que el desarrollo de programas de tratamiento eficaces es unasunto de gran relevancia. Las clasificaciones diagnósticas tradicionales proporcionan escasa utilidad clínica desde el punto de vista aplicado, sin embargo, una explicación bio-conductual del fenómenoaporta una información relevante para la comprensión del problema y la planificación del tratamiento. En la actualidad, existe suficiente soporte empírico que avala la eficacia de las terapiasconductuales en la dependencia a la nicotina, alcohol, cocaína y heroína. Una característica esencial es que estas técnicas se aplican dentro de paquetes de tratamiento en combinación, frecuentemente, conterapias farmacológicas. Sin embargo, a pesar de esta relativa eficacia, las tasas de recaídas siguen siendo elevadas. En este sentido, se sugieren varias líneas de investigación futuras dirigidas a...