La Radiología y la salud publica
Páginas: 7 (1675 palabras)
Publicado: 14 de abril de 2013
LA RADIOLOGIA Y LA SALUD PUBLICA
La Radiología y la salud pública
Lenin Fisher
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que para brindar una adecuada atención en Radiología debe existir un radiólogo por cada 20 mil a 30 mil habitantes (1). Un médico radiólogo y un técnico pueden atender a una población de 15 mil a 30 mil habitantes. (2)
Actualmente, Nicaragua posee unradiólogo por cada 45000 habitantes; pero la mayoría de los hospitales públicos (nacionales o estatales), no poseen radiólogos o tienen uno solamente. La mayoría de radiólogos se dedica a laborar la mayor parte de su tiempo en clínicas, centros u hospitales privados, así como en empresas médicas previsionales, donde sus honorarios son mejores, si se comparan con el sistema de salud pública (2).Desde el punto de vista epidemiológico, la mayoría de los exámenes de rayos X en los hospitales de los países subdesarrollados son exámenes simples, principalmente de tórax, abdomen y huesos. Estos hospitales comúnmente están situados en las capitales, ciudades importantes y grandes poblados. Además, entre el 30 y 60% de los equipos radiológicos están deteriorados, lo cual implica que los exámenessimples tengan que realizarse en los hospitales universitarios o de referencia. (3)
El 80% de todos los exámenes con rayos X son fundamentalmente sencillos; en el mundo en desarrollo la proporción está más cerca de 90% debido a la falta de equipo complicado y la escasez de personal muy especializado. (4).
En términos generales, se considera que un equipo integrado por un médico radiólogo yun técnico de rayos X pueden tener un rendimiento de cinco estudios radiológicos por hora, siempre que entre dichos exámenes requieran administración de medio de contraste un máximo de cuatro, en una jornada de seis horas (cinco horas dedicadas al trabajo en la sala de rayos X y una hora para que el radiólogo interprete, diagnostique e informe). En las salas donde se realicen estudios más complejosno se puede aplicar el cálculo anterior, por ej.: arteriografías, cateterismos, ventriculografías, cistografías, etc. (2)
En un departamento de Radiología tradicional o convencional, el sistema de trabajo como parte de la organización de un servicio auxiliar contempla que el trámite de la cita del paciente debe durar de 3 a 6 minutos; tomar las radiografías, 15 minutos; el revelado, 7 minutos;la distribución, 10 minutos; la interpretación de 5 a 10 minutos; y la transcripción, de 10 a 12 minutos; para un tiempo total de 50 a 60 minutos (una hora) (2). Todo lo cual sustenta el supuesto o la norma de poder entregar los resultados de los exámenes radiológicos o imagenológicos en una hora, a partir de su realización.
En mi experiencia personal he observado que un radiólogo puedeinformar entre 5 y 7 tomografías computarizadas o resonancias magnéticas en una hora; y si predominan los exámenes con resultados normales, el radiólogo puede informar hasta 10 estudios en una hora. He trabajado en clínicas privadas con alto volumen de pacientes como en Tecni-Scan de Guatemala, Centro de Diagnóstico, donde se realizaban en los años 1998-2002 entre 60 y 70 tomografías computarizadas y30-35 resonancias magnéticas diarias y todos los exámenes se informaban y entregaban el mismo día; ningún examen quedaba pendiente para informarse al día siguiente. Lo anterior es posible si se aplica el principio de que una placa radiográfica o una tomografía computarizada deben tener un tiempo de entrega de una hora, a partir de que se realiza el examen radiológico. Estos aspectos positivos de laeficiencia de algunos centros privados en el trabajo radiológico pueden tomarse como ejemplo para los departamentos de Radiología de los hospitales públicos.
En el Hospital Escuela "Antonio Lenín Fonseca Martínez" (HEALFM), un hospital público de Managua, Nicaragua, un solo radiólogo mantuvo al día la entrega del informe radiológico de las resonancias magnéticas realizadas entre abril de 2008 y...
La Radiología y la salud pública
Lenin Fisher
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que para brindar una adecuada atención en Radiología debe existir un radiólogo por cada 20 mil a 30 mil habitantes (1). Un médico radiólogo y un técnico pueden atender a una población de 15 mil a 30 mil habitantes. (2)
Actualmente, Nicaragua posee unradiólogo por cada 45000 habitantes; pero la mayoría de los hospitales públicos (nacionales o estatales), no poseen radiólogos o tienen uno solamente. La mayoría de radiólogos se dedica a laborar la mayor parte de su tiempo en clínicas, centros u hospitales privados, así como en empresas médicas previsionales, donde sus honorarios son mejores, si se comparan con el sistema de salud pública (2).Desde el punto de vista epidemiológico, la mayoría de los exámenes de rayos X en los hospitales de los países subdesarrollados son exámenes simples, principalmente de tórax, abdomen y huesos. Estos hospitales comúnmente están situados en las capitales, ciudades importantes y grandes poblados. Además, entre el 30 y 60% de los equipos radiológicos están deteriorados, lo cual implica que los exámenessimples tengan que realizarse en los hospitales universitarios o de referencia. (3)
El 80% de todos los exámenes con rayos X son fundamentalmente sencillos; en el mundo en desarrollo la proporción está más cerca de 90% debido a la falta de equipo complicado y la escasez de personal muy especializado. (4).
En términos generales, se considera que un equipo integrado por un médico radiólogo yun técnico de rayos X pueden tener un rendimiento de cinco estudios radiológicos por hora, siempre que entre dichos exámenes requieran administración de medio de contraste un máximo de cuatro, en una jornada de seis horas (cinco horas dedicadas al trabajo en la sala de rayos X y una hora para que el radiólogo interprete, diagnostique e informe). En las salas donde se realicen estudios más complejosno se puede aplicar el cálculo anterior, por ej.: arteriografías, cateterismos, ventriculografías, cistografías, etc. (2)
En un departamento de Radiología tradicional o convencional, el sistema de trabajo como parte de la organización de un servicio auxiliar contempla que el trámite de la cita del paciente debe durar de 3 a 6 minutos; tomar las radiografías, 15 minutos; el revelado, 7 minutos;la distribución, 10 minutos; la interpretación de 5 a 10 minutos; y la transcripción, de 10 a 12 minutos; para un tiempo total de 50 a 60 minutos (una hora) (2). Todo lo cual sustenta el supuesto o la norma de poder entregar los resultados de los exámenes radiológicos o imagenológicos en una hora, a partir de su realización.
En mi experiencia personal he observado que un radiólogo puedeinformar entre 5 y 7 tomografías computarizadas o resonancias magnéticas en una hora; y si predominan los exámenes con resultados normales, el radiólogo puede informar hasta 10 estudios en una hora. He trabajado en clínicas privadas con alto volumen de pacientes como en Tecni-Scan de Guatemala, Centro de Diagnóstico, donde se realizaban en los años 1998-2002 entre 60 y 70 tomografías computarizadas y30-35 resonancias magnéticas diarias y todos los exámenes se informaban y entregaban el mismo día; ningún examen quedaba pendiente para informarse al día siguiente. Lo anterior es posible si se aplica el principio de que una placa radiográfica o una tomografía computarizada deben tener un tiempo de entrega de una hora, a partir de que se realiza el examen radiológico. Estos aspectos positivos de laeficiencia de algunos centros privados en el trabajo radiológico pueden tomarse como ejemplo para los departamentos de Radiología de los hospitales públicos.
En el Hospital Escuela "Antonio Lenín Fonseca Martínez" (HEALFM), un hospital público de Managua, Nicaragua, un solo radiólogo mantuvo al día la entrega del informe radiológico de las resonancias magnéticas realizadas entre abril de 2008 y...
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