La Rodilla

La rodilla es la articulación más grande y flexible del cuerpo humano, donde articula los miembros inferiores. Es una articulación compuesta de tipo troclear en la que participan dos huesos largos: la tibia y el fémur; así como la patela o rótula: un hueso sesamoideo que articula con el fémur (fig.1).
La articulación de la rodilla está compuesta por dos articulaciones encapsuladas: laarticulación femorotibial y la articulación femororrotuliana llamada también femoropatelar, contando con los siguientes
Elementos constitutivos
Femur: cóndilos femorales, tróclea femoral, cartílago articular
Tibia: glenoides o platillos tibiales,  tuberosidad anterior,  espinas tibiales
Rotula (Patela): carillas articulares, cresta rotuliana
Bolsas sinoviales
Capsula articular
Meniscos
Tendones y ligamentosTendones y Ligamentos
Los tendones conectan los huesos de la rodilla con los músculos de las piernas que mueven la articulación de la rodilla. Los ligamentos unen a los huesos entre si y proporcionan estabilidad a la rodilla (fig.2).

(fig.2)
Tendones
Hay dos grandes tendones de las rodillas: el cuádriceps y el rotuliano. El tendón del cuádriceps conecta los músculos del cuadriceps del muslo hastala rodilla y proporciona el poder para enderezar la rodilla. También ayuda a mantener la rótula en el surco patelofemoral en el fémur. El tendón rotuliano es la continuación del tendón del cuadriceps  y conecta la rótula con el hueso de la espinilla (tibia).
Ligamentos laterales
Refuerzan la cápsula articular por sus lados internos y externos y aseguran la estabilidad lateral de la rodilla enextensión. Los ligamentos colaterales y poplíteos, así como el ligamento rotulianoestabilizan el movimiento en bisagra de la rodilla, éstos incluyen los ligamentos colaterales (peroneo y tibial), el ligamento rotuliano y los ligamentos poplíteos (oblicuo y arqueado).
Ligamentos cruzados
Los ligamentos cruzados anterior y posterior se ubican en la región intercondílea y conectan al fémur y la tibiaentrecruzándose en el plano sagital; es necesario destacar que estos están dentro de la cápsula fibrosa pero fuera de la cavidad sinovial.
Meniscos
Además del cartílago hialino, la no existencia de concordancia entre las superficies articulares de la rodilla se compensa mediante dos almohadillas de tejido cartilaginoso, los meniscos articulares (fig.3), los cuales proporcionan integridad estructurala la rodilla cuando se somete a tensión y torsión.

(fig.3)
El menisco externo es casi circular y mucho más cerrado que el interno, son cóncavos en la parte superior y planos en la parte inferior, donde articulan con la tibia.
El ligamento lateral interno fija fibras posteriores al borde interno del menisco interno y además el tendón del músculo semimembranoso envía una expansión fibrosa al bordeposterior de dicho menisco, es lo que se denomina punto del ángulo posterior-interno. El menisco externo recibe una expansión fibrosa del tendón del músculo poplíteo en su borde posterior (ángulo pósteroexterno).
Cápsula articular y membrana sinovial
Como en cualquier articulación los extremos articulares se encuentran englobados en una cápsula articular y en una membrana sinovial (fig.4).(fig.4)
 
En la rodilla, la cápsula articular recubre el extremo inferior del fémur y el externo superior de la tibia.
La membrana sinovial recubre  la cara profunda de la cápsula, la parte vecina de los meniscos y los elementos que se encuentran incluidos dentro de la articulación, así como a los ligamentos cruzados y al tendón del músculo poplíteo.
Bolsas sinoviales
Existen varias bolsas sinovialesalrededor de la rodilla que proporcionan superficies de baja fricción para el movimiento de los tendones asociados con la articulación. Otras bolsas serosas se desarrollan entre los huesos y los numerosos ligamentos, tendones y músculos que la rodean. Su tamaño varía desde una gran bolsa serosa subcutánea prerrotuliana, hasta pequeñas bolsas ubicadas entre planos más profundos.
Biomecánica de la...