La salud y sus determinantes


Área Salud Individual y Colectiva
Carrera de Medicina Universidad Nacional del Sur

APUNTES SOBRE SALUD
LA SALUD Y SUS DETERMINANTES.-

Objetivos

Explicar algunas definiciones de Salud y Enfermedad y sus implicancias
Interpretar y reconocer el papel de los diferentes modelos explicativos del Proceso S-E y su relación con la época histórica.
Ubicarse en las corrientes actualesTemática.
I. El concepto de Salud y sus implicancias
II. El concepto de Enfermedad y sus implicancias
III. El modelo de Leavel y Clark
IV. La triada ecológica
V. Los factores condicionantes
VI. Determinantes
VII. Recientemente y en el momento actual

En el pensamiento médico a través de la historia han existido 2 grandes corrientes que nos recuerda el remoto culto diferencial de Higia (diosade la salud), contra el de Esculapio (dios de la enfermedad).-

Uno de ellos se centra en el estudio de la Enfermedad. El otro sin excluir dicho estudio, aspira a entender como problema central de estudio. Los procesos que determinan la Salud.-

Los límites entre los términos Salud-Enfermedad no siempre son obvios y de hecho las concepciones más integrales tratan de superar esta dicotomía.-Que es salud, que es enfermedad, porque hablamos del Proceso Salud-Enfermedad.
El abordaje de este dilema los haremos haciendo algunas reflexiones sobre el
El concepto de Salud y sus implicaciones.-
El concepto de enfermedad y sus implicaciones
Así como se presentarán los diferentes modelos explicativos de este proceso
I.- Concepto de salud.-
La “Declaración Americana de los Derechos ydeberes” elaborada en la Novena Conferencia Internacional Americana (Bogotá,mayo 1948) en su artículo 1 establece: Toda persona tiene derecho a que su salud sea preservada por medidas sanitarias y sociales , relativas a la alimentación, el vestido, la vivienda y la asistencia médica correspondientes al nivel que permitan los recursos públicos y de la comunidad”.
Posteriormente ,en diciembre delmismo año la Asamblea de las Naciones Unidas aprueba y proclama la Declaración Universal de los derechos Humanos” cuyo artículo 25 reza así: “toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure así como a su familia la salud y el bienestar, y en especial la alimentación , el vestido, la vivienda , la asistencia médica y los servicios sociales necesarios; tiene así mismo derecho alos seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros casos de perdida de sus medios de subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad”.
La cuestión del concepto no es menor, pues de ello dependerá la filosofía para alcanzarla y los dispositivos que se pueden o no poner en contribución para conseguirla y hasta el derecho o deber de tenerla están implícitosen el concepto.
Salud
Por la negativa
Concepto subjetivo
Concepto estadístico
El concepto de Salud, que se ha tenido hasta bien avanzado el siglo XX, y que aún mantiene gran parte de la comunidad, ha sido de carácter negativo. (Se poseía salud, cuando no se estaba enfermo).- Esta ausencia de enfermedad, la salud, venía definida por la no percepción de enfermedad.
Entre 1940 y 1950.- Seha dado un sentido positivo a las definiciones subjetivas de salud (al considerar sano al individuo o colectivo que siente bienestar en ausencia de malestar.-
En 1945.- Stampar presentó su definición de salud, admitida universalmente y aceptada en 1946 por la OMS “La salud es el completo bienestar físico, psíquico y social y no sólo la ausencia de enfermedad”
En los años 50.- Se criticanalgunos aspectos de esta definición, equiparar bienestar a salud, es utópico, pues rara vez o nunca se alcanzará el (completo) bienestar físico, mental y social; la definición es estática, subjetiva.
Milton Terry con el fin de corregir parte de los defectos detectados sugiere: (que hay distintos grados de salud, como los hay de la enfermedad) afirma que la salud tendría 2 polos
Uno...