las cardiopatias

Las valvulopatías: son las enfermedades propias de las válvulas del corazón. La función de las válvulas del corazón es abrirse y cerrarse correctamente durante el ciclo cardiaco. Esto permite el paso de la sangre de una cavidad a otra y que pueda avanzar sin retroceder.
Las válvulas pueden estropearse por infecciones, por traumatismos, por envejecimiento, etc. Hace años la causa fundamental erala fiebre reumática, una enfermedad infrecuente ahora en los países desarrollados.
Las valvulopatías pueden ser congénitas en el nacimiento o adquiridas a lo largo de la vida,
La más frecuente es la valvulopatía degenerativa en pacientes ancianos, que consiste en el envejecimiento, endurecimiento y calcificación de las válvulas, lo que limita su movilidad y afecta a su funcionamiento. Hay quetener en cuenta que las válvulas se abren y se cierran unas 60 veces por minuto, así que una persona de 70 años habrá realizado ese movimiento. Más de 2.000 millones de veces,

El diagnóstico más exacto de todas las valvulopatías se hace por ecocardiograma, una técnica de imagen que puede valorar exactamente qué válvula está enferma, cuál es la causa y la gravedad de la afectación. Eltratamiento depende de la severidad del trastorno e incluye el tratamiento con medicinas o bien el reparo o reemplazo de la válvula afectada

Esta enfermedad puede ser heredada o provocada por:
Fiebre reumática (una complicación de las faringoamigdalítis por estreptococo)
Arteriosclerosis
Hipertensión
Defectos congénitos del corazón
Infecciones de las válvulas (endocarditis) tras una infección en lasangre (la autoinyección de drogas conlleva un riesgo muy alto)
Sífilis (raramente)

Síntomas
Fatiga y debilidad
Mareos o desvanecimientos
Dolor de pecho
Falta de aire
Congestión pulmonar
Irregularidades del ritmo cardiaco
Soplos cardiacos (sonidos anormales del corazón que escucha el médico por medio del estetoscopio).
Anomalías de la tensión arterial (alta o baja)

Factores deRiesgo
Edad superior a 60 años
Antecedentes familiares de afección de las válvulas cardiacas
Enfermedad reumatica.
Administración de drogas por vía parenteral
Prevención
Para prevenir este mal hay que tratar las enfermedades que causan lesiones de las válvulas cardiacas, como la hipertensión, endocarditis y sífilis.
Hay que tomar antibióticos para las infecciones por estreptococo para prevenirla fiebre reumática.
Si se tienen antecedentes familiares de enfermedad congénita del corazón, hay que pedir asesoramiento genético antes de tener hijos.

Diagnóstico
Historial y reconocimiento físico por un médico.
Electrocardiografía.
Ecocardiograma (gold standard actual)
Análisis de sangre.
Otras técnicas de visualización estática y dinámica como: cateterismo cardiaco, rayos X delcorazón, pulmones y flujo sanguíneo (angiografía).
Tratamiento Éste se basa en:
Tratamiento médico
Hospitalización
Cirugía para sustituir o abrir las válvulas defectuosas

Gradación de la severidad de la valvulopatía
La gravedad o severidad de las valvulopatías se clasifican en 3 grupos:
Ligera: afectación mínima que no requiere nunca tratamiento y solo un seguimiento.
Moderada: que requiere unseguimiento más estrecho y en algunas ocasiones requiere tratamiento.
Severa: que requerirá tratamiento quirúrgico siempre y cuando se cumplan una serie de requisitos asociados.

Se clasifican siguiendo dos criterios:
La válvula afectada
La patogenia de la enfermedad; si el problema radica en una disminución permanente del diámetro del orificio (estenosis), una disminución de la capacidad dela válvula para cerrarse (insuficiencia), o un movimiento de las valvas en sentido anormal (prolapso).
Válvula afectada
Trastorno obstructivo
Insuficiencia valvular
Válvula aórtica
Estenosis aórtica
Insuficiencia aórtica o regurgitación
Válvula mitral
Estenosis mitral o prolapso mitral
Insuficiencia mitral o regurgitación
Válvula tricuspídea
Estenosis tricuspídea
Insuficiencia...