Las Fracturas

Índice

Definición de la patología

Causas

Factores de riesgo

Fisiopatología

Signos y síntomas

Exámenes de diagnostico

Tratamiento médico o quirúrgico

Tratamiento farmacológico más usado

Complicaciones

Rol de TENS en la atención de enfermería



Introducción



En este informeexplicaremos de forma clara y precisa lo que es una fractura. Daremos a conocer sus causas más comunes y los factores de riesgo que nos predisponen a sufrir este tipo de lesión.

Recordemos que también existen enfermedades que debilitan los huesos como por ejemplo la osteoporosis entre otras, además conoceremos los signos y síntomas ya que a veces solo el examen físico basta para saber que hay unafractura y los exámenes diagnósticos no hacen más que confirmarlo.

Vamos a tratar dentro de este tema además el tratamiento, las complicaciones y el rol del TENS en un paciente con esta patología.

Definición de la patología

La fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso. El término esextensivo para todo tipo de roturas de los huesos, desde aquellas en que el hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones muy pequeñas e incluso microscópicas.

Dependiendo del aspecto de la fractura externo, vamos a distinguir dos tipos:
* Fractura cerrada: en la que el hueso está roto pero la piel ha quedado intacta.
* Fractura abierta: en la que el hueso está rotoy además la piel ha quedado lesionada.
Dependiendo del aspecto interno del hueso al romperse, distinguimos:
* Fractura Oblicua: fractura en ángulo con el eje
* Conminuta: el hueso queda fracturado en muchos fragmentos más o menos pequeños.
* Espiral: la fractura gira alrededor del eje del hueso
* En tallo verde: el hueso se ha fracturado de forma incompleta, sólo se dobla.Causas

* Caída desde una altura
* Accidentes automovilísticos
* Golpe directo
* Maltrato infantil
* Fuerzas repetitivas, como las causadas por correr, pueden ocasionar fracturas por sobrecarga del pie, el tobillo, la tibia o la cadera.
En una persona sana, siempre son provocadas por algún tipo de traumatismo, pero existen otras fracturas, denominadas patológicas, que sepresentan en personas con alguna enfermedad de base sin que se produzca un traumatismo fuerte.
Es el caso de algunas enfermedades orgánicas y del debilitamiento óseo propio de la vejez.

Factores de riesgo

Estos son los principales factores de riesgo, para padecer fracturas frente a mínimos traumatismos o por fragilidad.
* Edad avanzada (a mayor edad mayor posibilidad de fracturarse, sobretodo en el sexo femenino luego de la menopausia)
* Baja masa ósea (que se puede detectar por medio de la Densitometría ósea)
* Antecedentes personales de fracturas previas por mínimos traumatismos
* Pacientes que toman corticoides en forma prolongada (dosis tan pequeñas como 2,5 mg de prednisona por día por un período de 3 o más meses ya modifica la estructura ósea debilitándola)
*Poliartritis Reumatoidea Crónica
* Índice de masa corporal (IMC), menor a 20, peso menor a 57 kg IMC 23,1 – 27,9 NORMAL
* Tendencia a las caídas
* Sexo femenino ( Huesos más pequeños que los hombres)
* Baja ingesta de calcio (lo cual tiene importancia desde la infancia, ya que si se obtiene en la vida adulta un bajo índice de masa ósea, aumentan las  probabilidades de fracturas)* Deficiencia de Vitamina D (El cuerpo necesita vitamina D para absorber el calcio.)
* Inmovilización prolongada (considerada como aquella mayor o igual a 3 meses)
* Disminución de la visión, con tendencia a las caídas
* Tabaquismo (más de 10 cigarrillos por día) el tabaco afecta a las células (Osteoblasto células formadoras de hueso y Osteoclastos renovación del hueso) que...