Las Raices Medievales Del Mundo Moderno

Páginas: 8 (1841 palabras) Publicado: 13 de julio de 2012
El Sistema de Salud en Chile
En Chile la Salud es mixta tanto en financiamiento como en prestación de servicios, por lo tanto departe del Estado es un Servicio Público propio de la Seguridad Social.

Sistema de Salud Privado

El sistema Privado tiene dos funciones básicas:
• Otorgamiento directo de las prestaciones de salud
• Administración del financiamiento

Sistema de SaludPúblico

El Sistema Público tiene tres funciones básicas:
• Administración del financiamiento
• Otorgamiento de las prestaciones de Salud Públicas
• Función normativa, de regulación, supervisión y control.
Sistema de salud privado
Otorgamiento directo de las prestaciones de salud
Esta entrega de prestaciones directas se da por medio del otorgamiento del sistema ya existente y deldesarrollo de nuevos sistemas privados para la atención de salud.
Administración del financiamiento
El sistema al ser privado se financia a través de:
• MUTUALES
• ISAPRES
• FFAA
Las ISAPRES
Con la reforma en salud de 1979 que le daba al estado un papel regulador y normativo, el Estado perdió exclusividad sobre la administración de las cotizaciones previsionales y de salud. Lacotización obligatoria del 7% para salud, pudo ser libremente derivada por cada cotizante a alguna institución privada, con lo que disminuyó el número de beneficiarios del sector público. Así surgen a partir de 1981 las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRES).
Son además beneficiarios de isapres
-familiares causantes de asignación familiar (cargas legales)
- cualquier otra personas quedetermine el cotizante (cargas medicas)
Las Isapres son las que otorgan el financiamiento a las entidades privadas en salud correspondientes a:
• Clínicas,
• Farmacias
• Laboratorios
• Consultorios
Las isapres están facultadas para autorizar, reducir, rechazar y/o ampliar una licencia medica.
¿Cómo se financia?
Por medio de las personas cotizan como mínimo el 7% de susingresos mensuales para la salud con un límite de 67.4 UF. También entregan una Cobertura Adicional de Enfermedades Catastróficas, o contratando planes en UF.
Este pago puede ser realizado a FONASA o a una ISAPRE.  La afiliación a una ISAPRE requiere de una prima determinada por cada ISAPRE, la cual depende del tipo de seguro que se adquiera y de las características del afiliado. El trabajador puedecancelar primas adicionales al 7% con el fin de obtener beneficios adicionales.
El sistema de salud privado está conformado por las ISAPRE y por productores de salud particulares. Las ISAPRE operan como un sistema de seguros de salud basado en contratos individuales pactados con los asegurados, en el que los beneficios otorgados dependen directamente del monto de la prima cancelada. Los proveedoresprivados de salud son los hospitales, clínicas y profesionales independientes que atienden tanto a los asegurados de las ISAPRE como a los cotizantes del sistema público.
Sistema de salud Público
En el sistema público existe un seguro social de salud administrado por FONASA.  El seguro opera sobre la base de un esquema de reparto (se financia con la prima única de 7% de la renta imponible de susasegurados y con recursos provenientes de impuestos generales de la nación).  Los beneficios que este esquema entrega son los mismos para todos los afiliados, independientemente del monto de la prima cancelada y del tamaño del grupo familiar cubierto.

Administración del financiamiento

Consiste en el financiamiento del sector público, contribuyendo con aportes importantes para lasprestaciones de salud de las personas de menores ingresos, para los programas de cuidado del medio ambiente y para las campañas de prevención.Se administra el financiamiento por medio de FONASA, quien administra el financiamiento, identifica los beneficiarios y gestiona los beneficios.

Otorgamiento de las prestaciones de Salud Públicas

Se trata de la ejecución de programas de salud pública y la...
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