Laser Odontologico

LÁSER EN ODONTOLOGÍA
Las investigaciones tendieron a buscar una herramienta capaz de mejorar las técnicas tradicionales y reemplazar al instrumental rotatorio de uso odontológico (torno o turbina).
Recién en 1997 se aprobó la utilización del láser de Erbio sobre tejidos duros (diente)". Hasta ese momento, todos los láseres utilizados, resultaron ser muy útiles para su aplicación en tejidosblandos bucales (encías, frenillos, mucosas, etc.) siendo, por ende su mayor difusión en el campo de la cirugía y la estomatología.
El láser es altamente energético, con propiedades específicas, y con la capacidad de interactuar con el tejido irradiado consiguiendo un efecto terapéutico.
En el caso de la caries dental, el haz de luz incide sobre el diente y elimina la zona enferma exclusivamenteen forma superficial y pulsátil, siendo absolutamente segura su utilización.
Por otra parte, al ser su acción selectiva y puntual, se consiguen cavidades sumamente pequeñas y conservadoras, sin necesidad de desgastar grandes cantidades de tejido dentario sano. Estas cavidades son restauradas con Luz Halógena y materiales estéticos.
La acción del láser sobre el diente, al ser superficial, nosbrinda como beneficio la casi innecesaria aplicación de anestesia, sin los consiguientes riesgos, sin pinchazos, y sin la desagradable sensación de adormecimiento, pudiendo el
CLASIFICACION
Existen muchos y diversos tipos de láser que pueden ser clasificados en dos grandes grupos:
• los láser de baja densidad de potencia o LLLT
• los láser de alta densidad de potencia o quirúrgicos
Al primergrupo podemos dividirlo en:
• láser de baja potencia terapéuticos
• láser de baja potencia para diagnóstico
Al segundo grupo podemos organizarlo según su campo de aplicación en:
• láser quirúrgicos para tejidos blandos
• láser quirúrgicos para tejidos duros
• láser quirúrgicos para foto polimerización
LASER DE BAJA POTENCIA
Los láser de baja potencia son aquellos que no atentancontra la vida celular. Son aparatos pequeños y fácilmente transportables.
Tiene un efecto analgésico, antiinflamatorio y bíoestimulante a través de un incremento del tropismo celular y de la micro circulación local, acelerando la velocidad de cicatrización de heridas (6), así como la reducción de edema e inflamación post - operatoria.
Sus principales aplicaciones son en hipersensibilidad dentinaria,lesiones aftosas y herpéticas, neuralgia del trigémino, disfunción de ATM, parálisis facial, lesiones periapicales, bioestimulación ósea, etc.(7)
Ejemplos de láser de baja potencia son los de Ga Al As, Ga As, He Ne.
LASER DE ALTA POTENCIA:
Los láser de alta potencia o quirúrgicos están representados por una amplia variedad de emisores con distintas longitudes de onda, y por ende, con distintosefectos sobre los tejidos y con diferentes áreas de aplicación.
Podemos mencionar a los láser de CO2, Nd:YAG, Er:YAG, Ho:YAG, etc.
Para su utilización en tejidos blandos el más indicado es el láser de CO2 por su gran capacidad de corte y coagulación dado por su alta absorción en agua.
El láser de Nd:YAG, presentado en Japón en 1974 es el láser coagulador por excelencia. No es absorbido por elagua por lo que su indicación precisa son las lesiones vasculares y sobre tejidos pigmentados. No obstante, este equipo es gradualmente reemplazado por modernos aparatos de diodos de estado sólido y compactos con funciones similares. (8)
Estos láser generan al interactuar con los tejidos duros un importante y nocivo aumento de temperatura, irradiado a los tejidos subyacentes. A nivel microscópicoeste efecto se traduce en la aparición de grietas y fisuras inducidas por el calentamiento a lo que se agrega el sellado u obliteración de los canalículos dentinarios. (9).
No obstante, se demostró que la acción del láser de CO2 en fosas y fisuras aumenta la resistencia al ataque ácido reduciendo la permeabilidad del esmalte, lo cual juega un papel importante en la odontología preventiva. (10)...