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LITIASIS RENAL
1-Factores intrínsecos: Sexo (h/m 3:1),
edad (20-40), herencia (acidosis tubular renal
familiar, cistinuria, nefrocalcinosis), anomalías
estructurales.
-Factores
extrínsecos:geografía,
ocupación,
dieta,
socioeconómicos,
disminución en ingesta de agua.
2-Teorías de formación: Sobresaturación
Cristalización Nucleación (formación de
núcleos
de
cristales:homogéneas
o
heterogéneas) Deficiencia de inhibidores
(citrato, magnesio, pirofosfato) Matríz
(uromucoide inhibidor de cristalización)

(embarazo), Urografía excretora,
(alergia a medios decontraste)

Urotac

6-Dx diferencial
Mujeres
Embarazo
ectópico
roto
Torción
de
quiste
ovárico
Aneurisma disecante
de la aorta
Apendicitis
Colecistitis
Diverticulitis
Enfermedad
pélvicainflamatoria

Hombres
Apendicitis
Colecistitis
Diverticulitis
Colitis ulcerativa
Pancreatitis
Aneurisma

3- Localización del cálculo: Cálices, Unión
pieloureteral, cruce de vasos ilíacos,cruce de
vasos pélvicos y ligamento ancho en la mujer,
unión ureterovesical, infravesicales.

7- Indicaciones para Cx extracción de
cálculo

4-Sintomatología: Dolor intenso tipo cólico,agitante en fosa lumbar y/o flaco que puede
irradiarse por el trayecto ureteral, a testículos
o labios mayores, o inclusive alguna porción
del abdomen, dependiendo de su localización
(en porciónyuxtavesical puede acompañarse
de síntomas miccionales irritativos); Náuseas;
Vómitos; íleo reflejo

-Infecciones urinarias recurrentes

¿Porqué se producen vomitos?--> Inervación
dada por el gangliocelíaco que es el que
inerva de igual manera el estómago y gran
parte del tracto digestivo

-Tamaño menor de 2,5cm

5-Dx:

-Embarazo

-Parcial de orina (evaluar hematuria macro omicroscópica, leucocituria, cristaluriacistina,
proteinuria, ph)

-Obesidad

-Rx abdomen simple acetato
70%
de
cálculos especial de fosfato oxal, Ecografía

-Marcapasos

-Dolor intratable...