lavado de manos

CONSECUENCIAS DEL DESHUSO O MALA APLICACION DE LA TECNICA DEL LAVADO DE MANOS A NIVEL MICROBIOLOGICO.
OBJETIVO:
1. Conocer la flora microbiana que existe en las manos y las enfermedades que estas causan.

PLANTEAMIENTO:
Primeramente hay que estudiar el medio en que se desenvuelven los microorganismos y en este tema es la piel. La piel constituye un entorno acido, arido y limitado ennutrientes, que es renovado constantemente. Los microorganismos se clasifican dentro y sobre la piel se dividen en dos grupos:
FLORA RESIDENTE: Se encuentran en los foliculos pilosos, glandulas sebaceas y sudoriparas. Representan el 10- 20 % de la flora microbiana. Estos microorganismos no suelen provocar infecciones nosocomiales,( pueden causar infecciones a causa de heridas abiertas). Pueden serbeneficiosos para la buena salud de la piel debido al antagonismo microbiano y a la competencia por los nutrientes del ecosistema.
Los microorganismos que suelen formar parte de la flora resistente son:
Staphylococcus coagulasa negativos (epidermidis, hominis), Bacterias Corineformes(Propionibacterium, Corynebacterium, Dermobacter y Micrococcus).
FLORA TRANSITORIA (o contaminante): Son adquiridospor contacto directo con los pacientes, los propios profesionales, el equipo contaminado o el medio ambiente. Tienen un periodo corto de supervivencia sobre la piel, pero un alto potencial patogenico y son responsables de la mayoria de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria.
Los microorganismos que se encuentran en esta flora son:
Staphylococcus aureus, Bacilos gram negativos,levaduras.
ESTRUCTURA DEL TEXTO
Esta ultima flora es la que enfocaremos en este articulo divulgativo ahora veremos como se transiten los microorganismos de la flora transitoria.(o tambien llamados exogenos)
VIAS DE TRANSMISION DE MICROORGANISMOS.
La propagacion de los microorganismos suele realizarse por tres vias diferenciadas: Contacto, por el aire atraves de vehiculos comunes.
En este tema sedestaca la via por contacto
POR CONTACTO. Contacto por la fuente de infeccion puede ser directo o contacto indirecto (cuando en la transmision interviene una tercera persona (mano portadora) o materiales contaminados).
La transmision de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria de un paciente a otro a traves de las manos de los profesionales sanitarios requiere de cinco pasosesenciales:
1. Los microorganismos deben estar presentes en la superficie de la piel del paciente o en los objetos inanimados que rodean al paciente.
2. Los microorganismos deben ser transferidos a las manos de los profesionales sanitarios.
3. Los microorganisos deben ser capaces de sobrevivir durante, al menos varios minutos en las manos de los profesionales sanitarios.
4. Los profesionales sanitariosomiten la higiene de manos la realizan de forma incorrecta, o el producto utilizado para la higiene de manos no es el adecuado.
5. Las manos contaminadas de los profesionales deben entrar en contacto directo con otro paciente o con los objetos inanimados que le rodean.
Estudiando el ultimo punto a continuacion se debe mostrar una duracion promedio de los microorganismos en las manos.
TABLA DELA DURACION DE MICROORGANISMOS EXOGENOS EN LAS MANOS
AUTORES
MICROORGANISMOS
INOCULACION
TIEMPO DE SUPERVIVENCIA
Musa et al.
Acinetobacter
calcoaceticus
Dedos
60 minutos
Fryklund et al.
Escherichia coli
Klebsiella spp
Dedos
E coli: 6 minutos
Klebsiella: 2 minutos
Noskin et al.
Enterococcus faecalis
Enterococcus faecium
Dedos
60 minutos
Islam et al.
Shigella dysenteriae
Manos1 hora
Doring et al.
Pseudomonas aeruginosa
Manos
30 minutos

ENFERMEDADES QUE CAUSAN LOS MICROORGANISMOS EXOGENOS
En este tema la flora es muy extensa, asi que solo mencionaremos algunas de las principales bacterias.
1. ACINETOBACTER
2. ESCHERICHIA COLI
3. KLEPSIELLA
4. ENTEROCOCCUS
5. SHIGELLA
6. PSEUDOMONA

Acinetobacter es también una importante fuente de infección en los...