LCDA ENFERMERIA

RABAJO DE PARTO Y PARTO.
Las cuatro “P” del nacimiento.
Son cuatro los factores que tienen una importancia crítica en el proceso de nacimiento:
* Pasaje: en el embarazo normal, la anatomíapélvica debe proporcionar el conducto o pasaje que atravesara el feto en particular durante el parto.
* Pasajero: el feto debe encontrarse en posición favorecedora para su expulsión.
* Poder ointensidad: las contracciones uterinas deben ser rítmicas, coordinadas y eficaces.
* Psique: los esfuerzos maternos deben ser adecuados para conseguir la expulsión del feto.
Pasaje (pelvis):
Elpasaje, o paso, depende de la anatomía pélvica materna (pelvis ósea y músculos del suelo pélvico y el periné). Tiene especial importancia los puntos de referencia y las mediciones de la pelvis cuandose consideran las relaciones complementarias entre el eje del conducto pélvico y el feto.
Planos y medidas de la pelvis
Para fines obstétricos, se considera que la pelvis tiene tres planos:
*Estrecho pélvico superior
* Pelvis media
* Estrecho pélvico inferior o salida.
Valoración de la capacidad pélvica.
* El arco púbico (ángulo suprapúbico) debe ser amplio y redondeado, de 90grados o más, para permitir que el feto gire al descender.
* Las espinas ciáticas deben ser romas.
* Debido a la configuración de su curvatura y su longitud, puede ser cóncavo, plano o convexo. Laconfiguración plana o convexa reducirán la capacidad pélvica.

Pasajero (feto).
El feto debe realizar una serie de maniobras predecibles y sincronizadas para ajustar su descenso a través de lapelvis materna durante el trabajo de parto normal.
Cabeza fetal.
Durante el trabajo de parto y parto, la cabeza fetal suele ser la parte de presentación, y se considera la más importante porque:* No es compresible, al igual que el resto del cuerpo.
* Representa la estructura de mayor tamaño del feto a término (junto con los hombros).
* Tiene capacidad de amoldarse al someter a...