Leucotrienos

Antagonistas de leucotrienos en el tratamiento de la rinitis alérgica y
enfermedades concomitantes
José Antonio Sacre Hazouri*

RESUMEN
Los leucotrienos son mediadores inflamatorios que resultandel metabolismo del ácido araquidónico mediante la vía 5-lipoxigenasa.
Los receptores de cisteinil leucotrienos C4, D4 y E4 son productos de dicho metabolismo, cuya función biológica es producir la“sustancia de reacción lenta de la anafilaxia ” (un broncoconstrictor 1,000 más potente que la histamina). La síntesis de leucotrienos
puede inhibirse por el bloqueo de la vía 5-lipoxigenasa,proteínas activadoras de 5-lipoxigenasa o antagonistas específicos de cisteinil
leucotrienos. Los cisteinil leucotrienos producen inflamación en las vías aéreas superiores y tiene función importante en lapatogenia
de la rinitis alérgica y enfermedades concomitantes (rinosinusitis y la poliposis nasal). Los antileucotrienos se prescriben para tratar
la alergia nasal. La rinitis alérgica es unaenfermedad inflamatoria mediada por IgE que afecta entre 10 y 20% de los adultos y cerca
de 30% de los niños. Este padecimiento puede ser estacional, perenne, intermitente o persistente. Los síntomas másfrecuentes son
congestión u obstrucción nasal, estornudos, rinorrea, prurito nasal y ocular, y lagrimeo (50% de los pacientes puede manifestar conjuntivitis
alérgica). Su forma de manifestación puedeser leve, moderada o grave. También altera el grado de aprendizaje y rendimiento
escolar, produce alteraciones al dormir, afecta la productividad y ocasiona cambios en la conducta y comportamiento delos pacientes,
lo que disminuye su calidad de vida. La rinitis alérgica suele asociarse con conjuntivitis, asma, rinosinusitis, otitis media, poliposis
nasal e infecciones recurrentes. El objetivode este artículo de revisión es conocer la importancia de los receptores de leucotrienos
y su eficacia clínica en el tratamiento de pacientes con rinitis alérgica y enfermedades concomitantes....