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Trasplante celular y terapia regenerativa con células madre Cell transplant and regenerative therapy with stem cells
F. Prósper1, J. J. Gavira2, J. Herreros2, G. Rábago2 R. Luquin3, J. Moreno4, J. E. Robles5, P. Redondo6

RESUMEN
Uno de los campos de la medicina que más expectativas ha levantado en los últimos años es la terapia celular con células madre. El aislamiento de célulasembrionarias humanas, la aparente e inesperada potencialidad de las células madre adultas y el desarrollo de la terapia génica nos lleva a imaginar un futuro esperanzador para un importante número de enfermedades actualmente incurables. A lo largo de las siguientes páginas vamos a tratar de dibujar el panorama de la investigación con células madre, describiendo los principales logros en este campo así comoalgunas de las preguntas pendientes de responder. A pesar de las grandes expectativas, es fundamental que mantengamos un espíritu crítico y realista a la hora de analizar los avances científicos en este área. Palabras clave. Celulas madre. Terapia celular. Transdiferenciación.

ABSTRACT
One of the fields of medicine that has raised the most expectations in recent years is cell therapy with stemcells. The isolation of human embryo cells, the apparent and unexpected potentiality of adult stem cells and the development of gene therapy lead us to imagine a hopeful future for a significant number of diseases that are at present incurable. In this article we will sketch out the panorama of stem cell research, describing the main achievements in this field as well as some of the questions thatawait an answer. In spite of the great expectations, it is essential that we maintain a critical and realistic spirit when it comes to analysing the scientific advances in this area. Key words. Stem cells. Cell therapy. Transdifferentiation.

An. Sist. Sanit. Navar. 2006; 29 (Supl. 2): 219-234.

1. Servicio de Hematología y Area de Terapia Celular. Clínica Universitaria. Pamplona. 2.Departamento de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Clínica Universitaria. Pamplona. 3. Servicio de Neurología. Clínica Universitaria. Pamplona. 4. Departamento de Oftalmología. Clínica Universitaria. Pamplona. 5. Departamento de Urología. Clínica Universitaria. Pamplona. 6. Departamento de Dermatología. Clínica Universitaria. Pamplona.

Correspondencia: Felipe Prósper Servicio de Hematología y Areade Terapia Celular Clínica Universitaria Avda. Pío XII 36 31008 Pamplona Tfno. 948 25 54 00

An. Sist. Sanit. Navar. 2006 Vol. 29, Suplemento 2

219

F. Prósper y otros

INTRODUCCIÓN
Las primeras evidencias científicas de que en el organismo adulto existen células madres proviene de experimentos realizados por Till y McCulloch a finales de los años 50, centrados en las células madrehematopoyéticas. Sin embargo, la capacidad de regenerar tejidos en organismos adultos, e incluso de regenerar organismos completos, como en el caso de planarias, se conoce desde mucho antes. Clínicamente, hemos explotado la potencialidad de las células madre adultas, concretamente de las células madre hematopoyéticas, desde hace más de 50 años, y podemos afirmar que gracias al trasplante de médula ósea(trasplante de células madre hematopoyéticas), miles de pacientes han podido ser curados de enfermedades incurables de otra forma. Aunque la forma más ampliamente utilizada de terapia celular (TC) es el trasplante de progenitores hematopoyéticos, el término TC, en un sentido amplio incluye cualquier tipo de tratamiento que utiliza células como agente terapéutico. El interés por la utilización delas células madre, sin embargo, ha crecido de forma exponencial en los últimos años a raíz de la identificación, caracterización y aislamiento de las células madre embrionarias humanas1 y de las expectativas, de alguna forma prematuras, de que las células madre podrían ser capaces de curar innumerables enfermedades (enfermedades neurodegenerativas, cardíacas, endocrinológicas, etc.) gracias a su...
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