Licenciada

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[editar] Manejo de la hipoxemia
* Corregir la hipoxemia relacionada. La corrección de la hipoxemia suele requerir la administración de oxígeno ya que el paciente necesita una concentraciónadecuada de hemoglobina para transportar el oxígeno de manera eficaz.[11]
Las vías respiratorias del paciente son evaluadas inmediatamente después de su llegada a la sala de emergencias y seestabilizan en caso de ser necesario. La profundidad y el ritmo de las respiraciones, así como sonidos respiratorios son evaluadas por el médico especialista. Si se encuentra que la patología de base, porejemplo, un neumotórax, hemotórax, o tórax inestable, interfiere con la respiración, ésta es abordadad de inmediato. Se administra un alto flujo de oxígeno a todos estos pacientes con apoyo ventilatorio deser requerido. El exceso de ventilación a presión positiva puede ser perjudicial para un paciente con shock hipovolémico y por lo general, no se emplea.[10]
La colocación de una vía arterial seindica para los pacientes con hemorragia severas. Para estos pacientes, la línea arterial proporcionará la supervisión continua de la presión arterial y también la facilidad de gasometría en sangrearterial.
[editar] Fármacos en el choque hipovolémico
La hipovolemia puede ser causa de varios equilibrios acidobásicos. La persona puede tener al principio una alcalosis respiratoria que podrá progresaren una acidosis metabólica. En estos casos se indica el uso de bicarbonato de sodio.
Pueden administrarse fármacos inotrópicos como la dopamina, dobutamina, epinefrina y norepinefrina a dosis bajaspara mejorar el gasto cardiaco y la contractilidad del miocardio en pacientes con problemas de función cardiaca.[1] Los vasodilatadores como la nitroglicerina dilatan las arterias coronarias paraincrementar el aporte de oxígeno y reducir la postcarga. Aún hoy existe controversia sobre el uso de los vasodilatadores y vasopresores.[12]
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