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Dra.: María Feo
Dra.: Liseth Escalona

CONCEPTO
SCOQUELUCHE:
:

SINDROME COQUELUCHOIDE:

Tos ferina- tos convulsiva o pertussis.

ETIOLOGÍA
COQUELUCHE:
BORDETELLA PERTUSSIS (85-90%);
BORDETELLAPARAPERTUSSIS (5-10%)
BORDETELLA BRONCHISEPTICA

SINDROME
COQUELUCHOIDE:
Involucrados otros microorganismos como:
ADENOVIRUS VSR CHLAMYDIA PNEUMONIAE
MICOPLASMA PNEUMONIAE, CHLAMYDIA TRACHOMATISEPIDEMIOLOGÍA
Enfermedad endémica a nivel mundial.
Puede ocurrir brotes epidémicos cada 3 ó 4
años.
Incidencia ha disminuido con inmunizaciones
Infecciones se asocian a inmunización
inadecuada
Afectaprincipalmente a lactantes y niños (más
pequeño el niño, enfermedad es más grave)
Contagio es directo por secreciones respiratorias

Ser humano es el único
reservorio.

PATOGENIA
BORDETELLA
PERTUSSISCUADRO CLINICO
CUADRO CLINICO
PERIODO DE INCUBACION : 7-10 DÍAS
FASE CATARRAL : 1 – 2 SEMANAS
FASE PAROXISTICA : 2 – 6 SEMANAS
FASE DE CONVALESCENCIA : 1 -2
SEMANAS (Puede durar más)
PERIODO DECONTAGIOSIDAD :
DURANTE FASE CATARRAL Y 2
PRIMERAS SEMANAS DE FASE
PAROXÍSTICA

CRITERIOS DE
HOSPITALIZACION
Lactante < 3 meses.
Paciente > 3 meses con tos paroxismal que le impida
alimentarse, o produzcaalteración del sueño.
Dificultad respiratoria entre los paroxismos.
Fiebre durante el período paroxístico.
Evidencia de compromiso del sensorio.

DIAGNOSTICO

DIAGNOSTICO diferencial.
InfecciónRespiratoria por Adenovirus

Neumonía por
PNeumoniae:

Micoplasma

Neumonía por Chlamydia

Infección por Virus Sincicial
Respiratorio

COMPLICACIONES
PULMONARES:
Bronconeumonía ,
Atelectasias ,
Enfisema,Bronquiectasias Hemorragias

Extrapulmonares:
Otitis media aguda.
Convulsiones y coma.
Encefalopatía hipóxica.
Hemorragias subaracnoidea o intraventricular. Hematoma
subdural.
Hernias umbilical einguinal y prolapso rectal
Desnutrición

TRATAMIENTO AMBULATORIO
ANTIBIÓTICOS:
CORTICOSTEROIDES:

Tratamiento ß2 agonistas:

Tratamiento de soporte

MANEJO INTRAHOSPITALARIO
Fármacos Antibióticos:...