Llenado De Formulario Del Cuadro Clinico

Páginas: 35 (8610 palabras) Publicado: 26 de octubre de 2012
patron 3 de marjory gordon
PATRÓN 3: ELIMINACIÓN
Describe el patrón de la función excretora (intestinal, urinaria y de la piel) y todos los
aspectos relacionados con ella: rutinas personales, uso de dispositivos o materiales
para su control o producción y características de las excreciones.
Recomendaciones de Datos a obtener:
¿Cómo son las deposiciones del paciente en lo relativo a lascaracterísticas
organolépticas y a su frecuencia?
¿Existen molestias? ¿Utiliza medidas auxiliares para su producción?¿Hay problemas
con su control?
¿Cuál es la frecuencia de la eliminación urinaria?¿Hay dificultades para su
emisión?¿Hay incontinencia?
¿Cómo es la sudoración: excesiva, con fuerte olor?
¿Es el paciente portador de ostomía, drenaje o sonda?

PATRÓN 4: ACTIVIDAD - EJERCICIOEste patrón describe las capacidades para la movilidad autónoma y la actividad, y para
la realización de ejercicios. También describe las costumbres de ocio y recreo.
Busca conocer el nivel de autonomía del individuo para las actividades de la vida
diaria que requieran algún grado de consumo de energía.
Recomendaciones de Datos a obtener:
¿Tiene fuerza, energía, suficiente para afrontar lasactividades de la vida diaria?
¿Realiza algún tipo de ejercicio: regularidad?
¿Qué grado de independencia tiene para el autocuidado en: alimentación, baño, aseo y
acicalamiento, water, vestido, movilidad en cama y movilidad general?
¿Realiza actividades de ocio?
¿Cómo es su presión arterial? ¿Y su respiración?
¿Es portador de escayolas?


PATRÓN 3: ELIMINACIÓN
• Pretende conocer lospatrones de la función excretora de la persona.
• Incluye:
Patrón de eliminación intestinal.
Patrón de eliminación vesical.
Patrón de eliminación a través de la piel.
• Criterios de valoración estandarizados ••••>>>

 Índice


PATRÓN 4: ACTIVIDAD - EJERCICIO
• Describe los patrones de actividad, ejercicio, ocio y entretenimiento.
• Incluye:
Actividades de la vida diaria.Cantidad y tipo de ejercicio y deporte.
Actividades recreativas.
Factores que interfieren en la realización de las actividades deseadas.
• Criterios de valoración estandarizados ••••>>>

• PATRÓN 4: ACTIVIDAD-EJERCICIO
• Criterios de valoración enfermera estandarizada (variables)
• 0201 Frecuencia respiratoria 1207 Inmovilizado
• 0202 Ruidos respiratorios 1208 Encamado
• 0203Síntomas respiratorios 1209 Parálisis, paresia
• 0204 Disnea 1210 Limitación de la funcionalidad
• 0205 Cianosis 1211 Parerestesia
• 0206 Ortopnea 1212 Deterioro musculo-esquelético
• 0207 Tos 1213 Problemas de coordinación
• 0208 Tos inefectiva 1214 Silla de ruedas
• 0209 Soporte respiratorio 1215 Deterioro neuro-muscular
• 0210 Apnea de sueño 1404 Test Barber
• 0211 Amplitud respiratoria1417 Dependiente
• 0212 Ventilación aérea 1501 Actividades de ocio
• 0213 Tiraje intercostal 1502 Tipo de ocio
• 0214 Tubo endotraqueal 1503 Rutina juego
• 0215 Respiración bucal 1504 Características del juego
• 0216 Traqueostomía 1505 Horas día tv/consola
• 0217 Secreciones bronquiales 1506 Incapaz ocio habitual
• 0218 Espasmo de vías aéreas 1507 Aburrimiento
• 1101 Sedentarismo 1509 Tipo deactividad extraescolar
• 1102 Problemas de salud limitantes 1510 Días/semana de ocio
• 1103 Ejercicio físico 2605 Claudicación intermitente
• 1104 Rutina paseo 2606 Pulsos periféricos
• 1105 Días/semana de paseo 2607 Tensión arterial sistólica
• 1106 Horas/semana de paseo 2608 Tensión arterial diastólica
• 1107 Deporte 2609 Frecuencia cardíaca
• 1108 Días/semana de deporte 2611 Gastocardiaco
• 1109 Horas/semana de deporte 2701 Inmovilizaciones
• 1110 Incapacidad para la actividad habitual 2702 Localización de la inmovilización
• 1111 Mantenimiento hogar 2703 Material de inmovilización
• 1112 Hipotonía muscular 3823 Estudiante
• 1113 Mala forma física 3824 Ama de casa
• 1114 Fatiga 3825 Trabajador
• 1115 Deficiencias motoras 3826 Desempleado
• 1116 Actividad física...
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