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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO RENAL Y UROGENITAL.
ESTUDIO DE LAS PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES DEL APARATO RENAL Y URINARIA.

El aparato urinario está constituido por los dos riñones, los dos uréteres, la vejiga y la uretra. Una vez que los riñones filtran el plasma sanguíneo, devuelven la mayor parte del agua y los solutos al torrente sanguíneo. El agua y los solutos restantes constituyen laorina, que pasa por los uréteres y se almacena en la vejiga urinaria hasta que es evacuada a través de la uretra. La nefrología (nefro, de nephros, riñón, y logia, de logos, estudio) es el estudio científico de la anatomía, fisiología y patología de los riñones. La rama de la medicina que estudia los aparatos urinarios masculino y femenino y el aparato reproductor masculino es la urología (uro,de ouron, orina). El médico que se especializa en esta rama de la medicina es el urólogo.

GENERALIDADES DE LA FUNCIÓN RENAL
A los riñones les compete la mayor parte de la actividad del aparato urinario. Los otros sectores son vías de paso y lugares de almacenamiento. Las funciones de los riñones son las siguientes:

Regulación de la composición iónica de la sangre. Los riñones ayudan aregular los niveles plasmáticos de diversos iones, en especial sodio (Na), potasio (K), calcio (Ca2), cloruro (Cl) y fosfato (HPO42).
Regulación del pH sanguíneo. Los riñones excretan una cantidad de variable de iones hidrogeno (H+) hacia la orina y conservan los iones bicarbonato (HCO3), que son importantes para amortiguar los H+ de la sangre. Estas dos funciones contribuyen a regular el pH sanguíneo.Regulación del volumen plasmático. Los riñones regulan el volumen plasmático aumenta la presión arterial; un descenso del volumen plasmático disminuye la presión arterial.
Regulación del la presión arterial. Los riñones también intervienen en la regulación de la presión arterial secretando la enzima renina, que activa al sistema renina-angiotensina-aldosterona. El aumento de la renina ocasionaun ascenso de la presión arterial.
Mantenimiento de la osmolaridad sanguínea. Regulando por separado la perdida de agua y la perdida de solutos en la orina, los riñones mantienen la osmolaridad sanguínea relativamente constante alrededor de los 300 miliosmoles por litro (mOsm/L)
Producción de hormonas. Los riñones producen dos hormonas. El calcitriol, la forma activa de la vitamina D, ayuda aregular la homeostasis del calcio y la eritropoyetina estimula la producción de glóbulos rojos.
Regulación de la concentración de glucosa sanguínea. Como el hígado, los riñones pueden usar el aminoácido glutamina para la gluconeogénesis, la síntesis de nuevas moléculas de glucosa y luego liberar glucosa a la sangre para mantener su nivel normal.
Excreción de desechos y sustancias extrañas.Mediante la formación de orina los riñones excretan desechos, sustancias que no tiene una función útil en el organismo. Algunas de los desechos excretados con la orina son el producto de reacciones metabólicas en el organismo, como el amoniaco y la urea de la desaminacion de los aminoácidos; la bilirrubina del catabolismo de la hemoglobina: la creatinina de la degradación de fosfocreatina en las fibrasmusculares y el ácido úrico del catabolismo de los ácidos nucleicos. Otros residuos que se excretan con la orina son sustancias que no pertenecen a la dieta, como fármacos y toxinas ambientales.

ANATOMÍA E HISTOLOGÍA DE LOS RIÑONES

Los riñones son órganos pares, de color rojizo y de forma de alubia, simados en los flancos, entre el peritoneo y la pared posterior del abdomen. Como sulocalización es posterior con respecto al peritoneo de la cavidad abdominal, se dice que son órganos retroperitoneales. Los riñones se localizan entre la última vertebra torácica y la tercera vértebra lumbar, allí están protegidos en forma parcial por la undécima y duodécimo costilla. El riñón derecho está un poco descendido que el izquierdo porque el hígado ocupa un espacio considerable en el lado...