los polimeros

Los biopolímeros
son macromoléculas presentes en los seres vivos. Una definición de los mismos los considera materiales poliméricos o macromoleculares sintetizados por los seres vivos. También, a raíz de nuevas disciplinas médicas como la ingeniería de tejidos, como biopolímeros también se incluyen materiales sintéticos con la particularidad de ser biocompatibles con el ser vivo (normalmentecon el ser humano).
De entre los biopolímeros los referidos a la primera clasificación, existen tres principales familias: proteínas (fibroinas, globulinas, etc), polisacáridos (celulosa, alginatos, etc) y ácidos nucleícos (ADN, ARN, etc),1 ,2 aunque también otros más singulares como los politerpenos (ver terpenos), entre los que se incluye el caucho natural, los polifenoles (como la lignina) oalgunos poliésteres como los polihidroxialcanoatos producidos por algunas bacterias.3
Él biopolímero más abundante en la tierra es la celulosa.4 Otros biopolímeros abundantes son la quitina (en los exoesqueletos de arácnidos, crustáceos e insectos).
Biopolímeros Grado 1
Pertenecen a este grupo todos los pacientes que se hayan inyectado biopolímeros y no presenten sintomatología de ningún tipo. El50% de los pacientes desarrollará síntomas en algún momento, frecuentemente entre los 3 y 4 años posteriores. Conducta: deben realizarse resonancia magnética glútea con técnica STIR, con la finalidad de visualizar la cantidad de biopolímero que se encuentre en estado líquido y encapsulado, su localización y distribución. Si el biopol&aicute;mero se aprecia disperso y en poca cantidad, no serequiere de ningún procedimiento; en contraposición si existe gran cantidad de biopolímero, y se extiende hacia tejido muscular adyacente y/o se encuentra concentrado en áreas específicas en el tejido celular subcutáneo, estaría recomendada la cirugía para su extracción, con el fin de evitar complicaciones futuras y la posibilidad de migración a otras zonas del cuerpo.
Biopolímeros Grado 2
Pertenecena este grupo todos los pacientes que presenten sintomatología, consistente en dolor o ardor glúteo, enrojecimiento y/o cambios de coloración cutánea, endurecimientos e irregularidades glúteas y fiebre a los meses o años de haberse inyectado. Conducta: Se deben realizar resonancia magnética glútea con técnica STIR y proceder a cirugía abierta de extracción con el fin de evitar posiblesmigraciones, la aparición de complicaciones y detener la ingesta de esteroides, antibióticos y otros tipos de fármacos. Al retirar la mayor cantidad de biopolímero (80% aproximadamente) y de tejido enfermo, disminuir´ sensiblemente el proceso inflamatorio crónico responsable de la sintomatología y se controlarán los trastornos inmunológicos condicionados por la permanencia del biopolímero en el organismo(Síndrome de ASIA).
Biopolímeros Grado 3
Pertenecen a este grupo, todos los pacientes que hayan presentado o presenten salida espontanea del biopolímero a través de un orificio en la piel. Conducta: Se indica la resonancia magnética, cultivos bacteriológicos de la secreción, y se procederá de acuerdo a los resultados imagenológicos, microbiológicos y al cuadro clínico de la paciente. Por lo generaldespués de tratar medicamente a la paciente, se procede a la cirugía para extraer el tejido enfermo y el biopolímero remanente.
Biopolímeros Grado 4
Pertenecen a este grupo todos los pacientes que presenten migración del biopolímero a los tejidos blandos de la región lumbosacra, piernas, pantorrillas, tobillos, región inguinal o a otras localizaciones como es el caso de los músculos pectoralesen aquellos pacientes en los que se le haya inyectado el biopolímero en la región mamaria. Conducta: Se indica la realización de resonancia magnética con la finalidad de visualizar la cantidad, distribución y localización del biopolímero, de acuerdo a lo cual, se procederá a la cirugía abierta para extraer la mayor cantidad de biopolímero migrado, así como del biopolímero en región glútea, con...