LOS PROCESOS PSICOSOMÁTICOS, EL ENTORNO SOCIOCULTURAL Y LA PATOLOGÍA CARDIOVASCULAR

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
FACULTAD DE MEDICINA

DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS CLÍNICAS
SECCIÓN DE PSICOLOGÍA MÉDICA, PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL

“LOS PROCESOS PSICOSOMÁTICOS, EL ENTORNO
SOCIOCULTURAL Y LA PATOLOGÍA CARDIOVASCULAR”

¿Qué importa que el
entendimiento se adelante, si
el corazón se queda?B. GRACIAN

MATERIAL DE APOYO PARA EL ALUMNO
CARRERA DE MEDICO CIRUJANO
MODULO: APARATO CARDIOVASCULAR

PROF. DR. ALFREDO ALCANTAR CAMARENA

1981

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Por ser el centro de la vida individual y el nudo de las emociones sentidas con respecto
a los demás, el corazón y sus afecciones, ya reales, ya imaginarias, es también con
gran frecuencia el motivo desencadenador de la angustia y delpánico. Ambos
asociados al temor a la muerte repentina por “un paro cardiaco", o la falla cardiaca que
produzca en el individuo el “caer súbitamente muerto". La angustia por la muerte es no
solo la vieja angustia existencial de los filósofos, sino también la angustia real, factible
de ser abatido por la muerte y hundido en la oscuridad del no ser que amenaza a todo
viviente, pero más alnombre puesto que y sabe que existe, que es finito, limitado e
inerme ante la muerte. El ser que es consciente de su conciencia y se haya
absolutamente seguro de su inevitable desaparición. Ante estas consideraciones no
puede menos que angustiarse, Y más si se siente amenazado por las deficiencias
cardiacas que son el centro de su vitalidad y el substrato de sus fuerzas vitales.
El temor almareo, al desmayo, al quedarse solos por temor al desmayo surgen del
mismo sustrato psicológico que el temor a la muerte súbita y se asocia a una
preocupación generalmente hipocondriaca acerca de una enfermedad del corazón. Es
frecuente encontrar pacientes neuróticos angustiados que han desfilado ya por los
servicios de cardiología, han gastado sus ahorros en la búsqueda de fallas cardiacas através de los sofisticados y caros recursos diagnósticos modernos. Una y otra vez
acuden al cardiólogo que convencido al fin de que el paciente "no tiene nada" Io envía
al psiquiatra o le prescribe simplemente sedantes nerviosos.
En los pacientes de enfermedades cardiovasculares o en los que creen estar afectados
del corazón existen antiguos y reprimidos conflictos psiquiátricos relacionados con laactividad (libertad y autosuficiencia) y la pasividad (dependencia y búsqueda de
protección). Durante los estados de angustia se da una tendencia regresiva hacia
estados previos del desarrollo personal. El individuo; anhela ser cuidado, protegido y
relevado de sus responsabilidades. Pero estos anhelos permanecen generalmente
inconscientes porque son temidos y rechazados, ya que, por otraparte, el sujeto desea
conscientemente ser independiente y autosuficiente, por ello realiza tan grandes
esfuerzos que terminan por fatigar o acelerar su corazón
El impacto psicológico que las funciones orgánicas aumentadas, alteradas o en
condiciones de enfermedad severa, ejerce sobre el individuo depende de la importancia
que el o los órganos signifiquen para ese individuo particular.
Cadagrupo de órganos, cada grupo de funciones orgánicas tienen una especial
significación e importancia para los individuos y esta importancia forma parte de la
"imagen corporal". Es decir de la conciencia corporal propia del sujeto y de las fantasías
que elabora respecto a sus órganos y su funcionamiento La atención prestada a las
funciones orgánicas es diferente para cada individuo. Algunos prestanmás atención a
las funciones gastrointestinales que a las respiratorias, a las funciones excretorias que

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a la locomoción, etc. Pero las funciones cardiovasculares se asocian intensamente al
miedo a la muerte, El corazón es para Ia mayoría de las personas como la fuente de la
vida. Estar vivo es tener latiendo el corazón normalmente, pues si se altera el ritmo el
miedo empieza y...