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Páginas: 17 (4139 palabras) Publicado: 19 de mayo de 2014
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA


MANEJO DEL PACIENTE

Dr. Angélica Villacrez
Nombre: Andrea Ruiz
Curso: 5to semestre “A”


2014-2015



TEMA: SUTURAS





DEFINICION:

“MATERIAL Y TÉCNICA DESTINADA A FAVORECER LA CICATRIZACION DE UNA HERIDA MEDIANTE EL COSIDO QUIRÚRGICO DE LOS BORDES O
EXTREMOS DE ESTA CON OBJETODE MANTENERLOS UNIDOS DISMINUYENDO LA TENSIÓN ENTRE ELLOS”.

UN CONCEPTO ANTIGUO

La palabra "sutura" describe cualquier hilo de material utilizado para ligar los vasos sanguíneos o aproximar (coser) los tejidos. Se han encontrado referencias escritas tan antiguas como 2,000 A.C., que describen el uso de cuerdas y tendones animales como suturas.

Características de las Suturas
Adecuado paratodos los propósitos, compuesto de material que pueda utilizarse en cualquier procedimiento quirúrgico (las únicas variables serían el calibre y la fuerza de tensión).

•Estéril.
•No electrolítico, no capilar, no alergénico, y no carcinogénico.
•No ferromagnético, como es el caso de las suturas de acero inoxidable.
•Fácil de manejar.
•Con mínima reacción tisular y sin propensión alcrecimiento bacteriano.
•Capaz de resistir cuando se anuda sin deshilacharse o cortarse.
•Resistente al encogimiento de los tejidos.
•Absorbible y con mínima reacción tisular después de cumplir su propósito.

Sin embargo, debido a que no existe todavía la sutura idealpara todos los propósitos, el cirujano debe seleccionar una sutura que sea tan cercana a la ideal como sea posible y mantenerlas siguientes cualidades:

1. Fuerza de tensión elevada y uniforme, que permita el uso de calibres más finos.
2. Diámetro uniforme.
3. Estéril.
4. Flexible para facilidad de manejo y seguridad del nudo.
5. Sin sustancias irritantes o impurezas para una óptima aceptación tisular.
6. Desempeño predecible.





Clasificación de la suturas
Las suturas se clasifican de acuerdo conel número de hebras que tienen.

Suturas de Monofilamento.- Las suturas de monofilamento están hechas de una sola hebra de material y se anudan fácilmente.
Suturas de Multifilamento.- Las suturas de multifilamento están formadas por varios filamentos, hilos o hebras; torcidos o tranzados juntos. Esto proporciona mayor fuerza de tensión y flexibilidad.

Suturas Continuas
Tambiénconocidas como puntos continuos, las suturas continuas son una serie de puntos con una hebra de material de sutura. A hebra puede anudarse a sí misma en cada extremo, o en asa, se cortan ambos extremos de la hebra y se anudan juntos. Una línea continua de sutura puede colocarse rápidamente.




Suturas Interrumpidas

Las suturas interrumpidas utilizan varias hebras para cerrar la herida. Cadahebra se anuda y se corta después de la inserción. Esto proporciona un cierre más seguro, porque si se rompe una sutura, las suturas restantes mantienen aproximados los bordes de la herida.



Suturas Permanentes

Las suturas permanente se colocan por debajo de la capa epidérmica. Pueden ser suturas continuas o interrumpidas y no se retiran después de la cirugía.

Suturas SubcuticularesLas suturas subcuticulares son suturas continuas colocadas en el tejido subcutáneo por abajo de la capa epitelial, en una línea paralela a la herida. La técnica implica pasar puntos cortos, laterales, en toda la longitud de la herida.





Ligaduras

Una sutura alrededor de un vaso para ocluir su luz se llama ligadura
. Puede usarse para la hemostasia o para cerrar una estructura yevitar fugas. Hay dos tipos principales de ligaduras:

•Ligadura libre o ligadura a mano libre. Se utiliza un solo hilo para ligar un vaso.

•Sutura o ligadura de transfixión o sutura ligadura
- Hilo de sutura unido a una aguja que se utiliza para anclar el hilo antes de ocluir un vaso grande o profundo.


Línea Primaria
La línea primaria de sutura es la línea de sutura que mantiene...
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