Lupus Eritemtoso
Páginas: 11 (2523 palabras)
Publicado: 4 de diciembre de 2012
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
1. DEFINICIÓN
Es una enfermedad multisistemica de carácter inflamatorio, con curso y pronóstico extremadamente variable, cuya alteracion subyacente primordial es la produccion exagerada de auto anticuerpos. Puede afectarse practicamente cualquier organo o sistema, produciendo cuadros benignos en algunos casos y otros de extrema gravedad.
El lupus eritematososistemico, tambien conocido como LES o lupus, a veces recibe el nombre de “el gran imitador”. Debido a su gran variedad de sintomas, a menudo puede confundirse con otros trastornos. El lupus, es una enfermedad inflamatoria crónica cuando se padece de lupus sistemico donde pueden estar comprometidos:
* La piel.
* Las articulaciones.
* Los riñones.
* El sistemanervioso.
* Los pulmones.
* El corazón.
* Los organos hematopoyeticos.
2. ETIMOLOGÍA
El origen del nombre es desconocido, el termino “lupus” significa “lobo” en latin, talves debido a que el rostro inflamatorio del paciente adopta gran similitud con la cara arañada de un lobo. La enfermedad normalmente exhibe en la nariz y las mejillas un eritemja malar con forma de alas de mariposa.De alli “erythro” que deriba del griego rojo. Mas extraño todavia es el informe de que el termino lupus no proviene directamente del latin, sino de un estilo frances de mascara (loup = lobo de varnaval) que las mujeres vestian alrededor de los ojos.
3. EPIDEMIOLOGÍA
La enfermedad es propia de las mujeres, sin embargo se producen casos en varones, ancianos y niños. El marcado predominiofemenino global de la enfermedad (9:1) en mayores de 65 años.
La frecuencia tiene una distribucion normal, aunque no en todas las razas presentan la misma frecuencia.
En Estados Unidos se ha observado que el LES es tres veces mas frecuente y que tambien mas agresivo en la raza negra.
4. FISIOPATOLOGÍA
El LES es causado por interacciones entre ciertos factores de predisposicion y factoresambientales, originando respuestas inmunitarias anormales.
Estas respuestas inmunitarias abarcan desde hiperreaccion e hipersensibilidad de los linfocitos T y B hasta una regulacion deficiente de la disponibilidad de antigenos con respuestas sostenidas por parte de los anticuerpos.
La hiperreaccion de las celulas T y B se traduce por una mayor expresion de determinadas moleculas, como HLA-D yCD4, lo que demuestra que las elulas son activadas facilmente por los antigenos que inducen la primeras señales activadoras y las molecuals que estimulan la activacion celular completa a traves de una segunda señal.
Es resultado final de estas anormalidades es la produccion sostenida de anticuerpos patógenos y la formacion de complejos inmunitarios que se unen a ciertos tejidos, provocando:
*Secuestro y destruccion de las celuylas revestidas por Ig.
* Fijacion y segregacion de la proteinas que forman el complemento.
* Liberacion de quimitaxinas, peptidos vasoactivos y enzimas destructoras en los tejidos.
5. PATOGENIA Y CAUSAS
Se desconoce la causa de esta reaccion inflamatoria. Probablemente sea el resultado de una combinacion de tendencias hereditarias y factoresambientales. Las personas que padecen lupus tambien tienen un defecto en el proceso de eliminacion de celulas viejas y dañadas del cuerpo, luego causa una reaccion anormal en el sistema inmunologico.
A continuacion se mencionan cuatro fatores importantes:
a) Factores genéticos. La incidencia entre estos familiares de los pacientes es mucho mas elevada (10%) que en la poblacion general.
Laconcordancia entre gemelos monocigoticos es muy superior a la que aparece en gemelos dicigoticos. Ademas determinados haplotipos del sistema HLA (DR2, DR3 Y E8) son mas frecuentes que los pacientes.
Existe una asociacion entre algunos haplotipos y determinadas manifestaciones clinicas (presencia de anticoagulante lúdico y HLA DR4 y DR7).
b) Factores ambientales. El mas evidente es la...
1. DEFINICIÓN
Es una enfermedad multisistemica de carácter inflamatorio, con curso y pronóstico extremadamente variable, cuya alteracion subyacente primordial es la produccion exagerada de auto anticuerpos. Puede afectarse practicamente cualquier organo o sistema, produciendo cuadros benignos en algunos casos y otros de extrema gravedad.
El lupus eritematososistemico, tambien conocido como LES o lupus, a veces recibe el nombre de “el gran imitador”. Debido a su gran variedad de sintomas, a menudo puede confundirse con otros trastornos. El lupus, es una enfermedad inflamatoria crónica cuando se padece de lupus sistemico donde pueden estar comprometidos:
* La piel.
* Las articulaciones.
* Los riñones.
* El sistemanervioso.
* Los pulmones.
* El corazón.
* Los organos hematopoyeticos.
2. ETIMOLOGÍA
El origen del nombre es desconocido, el termino “lupus” significa “lobo” en latin, talves debido a que el rostro inflamatorio del paciente adopta gran similitud con la cara arañada de un lobo. La enfermedad normalmente exhibe en la nariz y las mejillas un eritemja malar con forma de alas de mariposa.De alli “erythro” que deriba del griego rojo. Mas extraño todavia es el informe de que el termino lupus no proviene directamente del latin, sino de un estilo frances de mascara (loup = lobo de varnaval) que las mujeres vestian alrededor de los ojos.
3. EPIDEMIOLOGÍA
La enfermedad es propia de las mujeres, sin embargo se producen casos en varones, ancianos y niños. El marcado predominiofemenino global de la enfermedad (9:1) en mayores de 65 años.
La frecuencia tiene una distribucion normal, aunque no en todas las razas presentan la misma frecuencia.
En Estados Unidos se ha observado que el LES es tres veces mas frecuente y que tambien mas agresivo en la raza negra.
4. FISIOPATOLOGÍA
El LES es causado por interacciones entre ciertos factores de predisposicion y factoresambientales, originando respuestas inmunitarias anormales.
Estas respuestas inmunitarias abarcan desde hiperreaccion e hipersensibilidad de los linfocitos T y B hasta una regulacion deficiente de la disponibilidad de antigenos con respuestas sostenidas por parte de los anticuerpos.
La hiperreaccion de las celulas T y B se traduce por una mayor expresion de determinadas moleculas, como HLA-D yCD4, lo que demuestra que las elulas son activadas facilmente por los antigenos que inducen la primeras señales activadoras y las molecuals que estimulan la activacion celular completa a traves de una segunda señal.
Es resultado final de estas anormalidades es la produccion sostenida de anticuerpos patógenos y la formacion de complejos inmunitarios que se unen a ciertos tejidos, provocando:
*Secuestro y destruccion de las celuylas revestidas por Ig.
* Fijacion y segregacion de la proteinas que forman el complemento.
* Liberacion de quimitaxinas, peptidos vasoactivos y enzimas destructoras en los tejidos.
5. PATOGENIA Y CAUSAS
Se desconoce la causa de esta reaccion inflamatoria. Probablemente sea el resultado de una combinacion de tendencias hereditarias y factoresambientales. Las personas que padecen lupus tambien tienen un defecto en el proceso de eliminacion de celulas viejas y dañadas del cuerpo, luego causa una reaccion anormal en el sistema inmunologico.
A continuacion se mencionan cuatro fatores importantes:
a) Factores genéticos. La incidencia entre estos familiares de los pacientes es mucho mas elevada (10%) que en la poblacion general.
Laconcordancia entre gemelos monocigoticos es muy superior a la que aparece en gemelos dicigoticos. Ademas determinados haplotipos del sistema HLA (DR2, DR3 Y E8) son mas frecuentes que los pacientes.
Existe una asociacion entre algunos haplotipos y determinadas manifestaciones clinicas (presencia de anticoagulante lúdico y HLA DR4 y DR7).
b) Factores ambientales. El mas evidente es la...
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