LUPUS

BAJA DENSIDAD MINERAL ÓSEA ESTÁ PRESENTE EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO PEDIÁTRICOS RECIÉN DIAGNOSTICADOS
INTRODUCCIÓN
Pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) tienen muchosfactores de riesgo para la osteoporosis. La inflamación durante la enfermedad activa mediada a través de citoquinas, por ejemplo, factor de necrosis tumoral α y agonista del receptor del factor nuclearκ ligando, promueve osteoclastogénesis. Asociados con la inflamación trastornos metabólicos como oxidación de lipoproteínas de baja densidad que aumentan osteoclastogénesis y suprimen laosteoblastogénesis. Los corticosteroides, la base del tratamiento en él LES activo, tienen múltiples efectos perjudiciales: inhibir osteoblastogénesis, reducir la función de los osteoblastos, aumentar laapoptosis de los osteoblastos y estimular la osteoclastogénesis. Niñez y la adolescencia son períodos cruciales de acumulación de masa ósea. Más del 90% de la masa ósea máxima debe ser acumulado por elfinal de la adolescencia. Los pacientes con LES pediátrico (LESp) corren el riesgo de perder este período crítico de acumulación ósea debido a la actividad de la enfermedad, el tratamiento, la disminuciónde la actividad física y la insuficiencia de vitamina D. Los estudios pediátricos sobre la densidad mineral ósea (DMO) con enfermedades reumáticas demostraron resultados contradictorios. La confusiónen la literatura LESp se debió en parte a la inclusión de pacientes con diferentes duraciones de la enfermedad y el uso de diferentes definiciones de la DMO "anormal". Por otra parte, la importanciarelativa de la actividad y tratamiento de la enfermedad era difícil de determinar ya que los estudios fueron de la sección transversal. Se realizó este estudio para (1) determinar la prevalencia deDMO baja en un estudio prospectivo de pacientes recién diagnosticados con LES pediátrico y (2) identificar los factores de riesgo asociados con la baja densidad mineral ósea.
MÉTODOS
Pacientes y...