luxaciones codo

Luxaciones del Codo

Relaciones del nervio cubital

Luxación póstero-externa
• La mas frecuente
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Caída sobre la mano
Sensación de dislocación
Impotencia funcional
Ruptura delos ligamentos
internos

Examen de una luxación de codo
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Codo voluminoso
Aumento del diámetro antero-posterior
El antebrazo parece mas corto
El olécranon se desplaza haciaposterior
La paleta humeral se desplaza hacia adelante
Actitud en flexión y en pronación

Examen: 3 puntos a localizar
en el codo
Epicóndilo, Epitróclea y Olécranon

Alineamiento en extensión.Triángulo isósceles en flexión.

Los 3 puntos del codo delimitan
un triángulo isósceles de frente

Ellos están en un plano frontal

PALPACION
Anterior:
• Relieve de la trócleaPosterior:
• Olécranon
• Cúpula radial
• Los 3 puntos del codo se modifican

Evaluar las complicaciones

• Lesión cutánea
• Compresión vascular (pulso , color,
calor)

• Compresión nerviosa(sensibilidad,
motricidad)

• Lesiones asociadas

– Apófisis coronoides
– Epicóndilo
– Epitróclea

Avulsión del Epicóndilo

Avulsión de la Epitróclea

Interposición de la epitróclea

Losmúsculos epitrocleares traccionan al fragmento óseo que bascula
En los desplazamientos importantes: compresión del nervio cubital

Luxación posterior con arrancamiento óseo a nivel del
epicóndilo yla epitróclea

Tratamiento de la luxación del codo
Reducción bajo anestesia general en la urgencia
Tracción del antebrazo
en flexión de codo

contra tracción del brazo
± presión sobre elolécranon

Férula de yeso en flexión durante 15 días

Evolución
• Reeducación suave, para recuperar una movilidad normal
• No se deben realizar masajes: para evitar el desarrollo de un osteomadel braquial anterior
rigidez y osificación visible y palpable

• Las luxaciones recidivantes no son frecuentes

¿Porqué no se deben realizar masajes ni movimientos pasivos
forzados luego de...