MAIS

3.1

Modelo
de
Atención
en Salud

MINISTERIO DE SALUD

Y SANE

AM
I

ASICO

ATENCIO

NP

IA
AR
IM

B
TO
EN

R

DIRECCION REGIONAL
DE SALUD CAJAMARCA

CA
JA

MARC

A

APRISABAC

Gestión de Servicios de Salud

Serie 3

Este manual está especialmente destinado al personal de salud de los Establecimientos M 1 Nivel de Atención.
Se publica dentro MConvenio Multilateral Perú - Holanda - Suiza y la Dirección Regional de Salud Cajamarca en el período 1993
- 1997.
Actualmente se encuentra en proceso de mejoramiento y próximamente se estará editando una nueva versión.
Si tiene algún comentado o requiere ejemplares de la presente publicación, por favor comuníquese con nosotros:
APRISABAC: Urb. El Ingenio
Los Fresnos 231
Cajamarca
Teléfonos:(044) 822636 - 824031
Fax: (044) 827054
E-mail: aprisabac@computextos.com.pe
Se reservan todos los derechos de APRISABAC, bajo el protocolo 2 de la Convención Universal de Derechos de Autor

CONTENIDO

INTRODUCCION
OBJETIVOS GENERALES
OBJETIVOS ESPECIFICOS
CONDICIONES NECESARIAS PARA LA IMPLEMENTACION
DEL NUEVO MODELO DE ATENCION
ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACION
COMPONENTES DEL NUEVOMODELO DE ATENCION EN SALUD
1. PRESTACION DE SERVICIOS
A. ACCIONES INTRAMURALES
B. ACCIONES EXTRAMURALES
11. COMPONENTES DE LA GESTION
111. RESULTADOS DE LA APLICACION DEL NUEVO
MODELO DE ATENCION

INTRODUCCION
Ponemos a consideración de ustedes la propuesta de Nuevo modelo de atención en salud desarrollada en
Cajamarca en el último quinquenio, este modelo de atención ha sido generado porlas experiencias
acumuladas en los diferentes servicios de salud de Cajamarca contando con el apoyo técnico y financiero
del Proyecto APRISABAC que ha buscado en este lapso constituirse en un generador práctico de la
modernidad en salud, saneamiento y desarrollo, utilizando una modalidad de ejecución que favorece la
transferencia y sostenibilidad de las intervenciones. El proyecto se convirtióen FACILITADOR e
INDUCTOR de procesos, al no ejecutar directamente las acciones, con un acompañamiento cercano y
sostenido, propiciando respuestas integradas a una problemática multicausal de la salud, promoviendo LA
INTEGRALIDAD y LA INNOVACION a través de la elaboración de propuestas metodológicas e
instrumentales, recogiendo experiencias propias de los servicios y teniendo referenciaslocales o nacionales.
A fines de la década de los ochenta la crisis económica y social del país ,tuvo su efecto también en
Cajamarca en donde se presentaron las evidencias del colapso operativo de los servicios públicos de
salud, la epidemia del Cólera, la violencia político-social, el cambio administrativo de la regionalización y
las huelgas prolongadas de los trabajadores; llevaron al sector saluda un estado de precariedad y colapso
que afectaba directamente a la población más pobre. En 1992 los servicios de salud tenían las siguientes

* Centralismo de las decisiones, privilegio de lo urbano, hegemonía de gremios, el 75% de
médicos, 68% de enfermeras y 89% de Obstetrices trabajaban en Hospitales.
* Imagen deteriorada y desconfianza en la población
* Inequidad financiera, privilegiode lo recuperativo
* No se comparte responsabilidades en salud, rol rector entendido como fiscalizador, controlista y
sin propuestas.
* Ausencia de control social, muy poco se toma en cuenta opinión de usuarios
* Ausencia de una propuesta operativa de funcionamiento de los Servicios de Salud.
* Servicios de Salud desarticulados entre sí, su relación con la Sub Región de Salud erabásicamente de un intermediario normativo.
* No se miden con periodicidad y oportunidad avances de resultados, la medición es fragmentada
por programas en función a coberturas
* Bajas coberturas curativas y recuperativas
* Baja demanda de los servicios de salud
* Reducida eficiencia de los servicios.
* Ausencia de planes locales.
* Debilidad de los cuadros técnicos, no hay trabajo en equipos,...