Manejo de inmadurez pulmonar
El manejo de estos pacientes es complejo y requiere un tratamiento multidisciplinar de soporte.
1)Reanimación ensala de partos: el tratamiento del síndrome parte de una adecuada estabilización en el momento del nacimiento.
2)De soporte
-Temperatura: es necesario mantener al RN en un ambientetérmico neutro para disminuir las necesidades de oxígeno y el empeoramiento de la acidosis metabólica
-Nutrición y administración de líquidos: es fundamental un adecuado aportenutricional sin sobrecarga excesiva de líquidos que empeore la situación -respiratoria y contribuya a la aparición de otras complicaciones como(EPC) enfermedad pulmonar crónica
-Hemoglobina yhematócrito: se debe evitar una anemización excesiva del pequeño que suponga un aumento de los requerimientos de oxígeno.
-Infección: una sobreinfección respiratoria puede empeorardrásticamente el pronóstico de estos pacientes,Por ello, en muchos casos, ante un cuadro de dificultad respiratoria progresiva se aplica tratamiento de antibioterapia
-Monitorización:sedebe monitorizar frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial (continua vía catéter arterial o periódicamente de forma no invasiva), pulsioximetría, saturación deoxígeno y PO2/PCO2
3)Oxigenoterapia: el objetivo primordial es mantener una adecuada oxigenación que permita una función tisular normal y prevenga la acidosis.
4)Administración desurfactante: el empleo del surfactante en el SDR neonatal es probablemente la medicación más ampliamente evaluada de las que se emplean
en las unidades de CIN.
5)Manejo ventilatorio: losobjetivos del manejo ventilatorio son mantener una adecuada oxigenación y ventilación
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4.- Explique brevemente el manejo de enfermería necesarios en un servicio de Neonatología
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