manejo px quirúrgico

FICHA TÉCNICA


SOPORTE NUTRICIONAL EN PACIENTE QUIRÚRGICO

OBJETIVO GENERAL

Dar soporte nutricional postoperatorio para la recuperación del estado nutricional y reducción decomplicaciones postoperatorias.
Objetivos del cuidado Nutricio:
1. Mejorar la recuperación postoperatoria.
2. Favorecer la cicatrización y absorción de nutrientes(eligiendo fórmulas adecuadas)
3. Asegurarel aporte adecuado de proteínas para llevarlo a estado anabólico
4. Evitar la progresión de la desnutrición.
5. Frenar la pérdida de reservas grasas.

Intervención Nutricional:
*Requerimiento deenergía 25 Kcal/kg PA
*Proteínas PS: 1.5 gr/kg PA
*HC más del 50%
*Ls 25 al 30%
Especificaciones: administrar dosis de ácidos grasos para reforzar modulación inmunitaria, y arginina para lacicatrización.
Micronutrientes: es necesario la administración de vitaminas y adecuar la vía de administración de acuerdo a la eficacia en la absorción, es decir si hay algo que impida por vía oraladministrar VIM, poner atención en la vitamina A, C (máx 500 mg), tiamina, zinc para la cicatrización.
Líquidos /Agua:

Implementación:
Paciente post-operatorio con tolerancia a vía oral
1.-Iniciarcon 3/4 del requerimiento total entre las 24 y 48 horas Post operatorio
Utilizar fórmulas enterales pero administrarlas por vía oral, siempre vigilando la tolerancia.
2.-Se progresará en laspróximas 48-72 horas hacia el requerimiento total.
Paciente post-operatorio que presenta intolerancia a la vía oral
1.-Se implementa de la misma manera que cuando hay tolerancia a la vía oral.
2.-Necesario realizar una ostomía en el lugar más adecuado para la introducción de la sonda y alimentarlo al nivel del TD donde sea más apropiado para el mejor aprovechamiento de nutrientes.
TIPO DE FÓRMULA:Elemental hiper osmolar
Que cubra por lo menos 100% de vitaminas y minerales recomendados por la RD.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. Katz, D. (2010). Nutrición en la práctica clínica....