Maniobras De Leopol

Maniobras de Leopold
Se denomina asi a la maniobra, realizada en cuatro pasos, de palpacion abdominal para determinar la presentacion, situacion y posicion del feto.

PRIMERA MANIOBRA
Objetivo:averiguar cual es la estructura fetal que se encuentra en el fondo uterino.
Se coloca ambas manos sobre la parte superior y mas prominente del útero y se determina por la palpación suave si laestructura que se encuentra es dura, lisa y redonda, en cuyo caso se debe pensar que es la cabeza. Por lo contrario si lo que se palpa es blando e irregular, son las nalgas del feto.
SEGUNDA MANIOBRAObjetivo: lo que se quiere determinar es el dorso del feto.
Ambas manos se colocaran a los lados del vientre materno y palpan el útero para apreciar si su superficie es convexa y dura, en cuyo caso setrata de la columna o si por lo contrario la estructura es blanda, irregular y pequeña, se refiere a las extremidades del feto.
TERCERA MANIOBRA
Objetivo: con ella se averiguara cual es la estructurafetal que se encuentra en el segmento uterino inferior.
Se coloca una mano en la parte inferior del abdomen y si lo que se toca es blando, duro, liso o irregular, se debe pensar que en dicho lugarse encuentra una estructura contraria a la que se encontró en el fondo.
CUARTA MANIOBRA
Objetivo: Se trata de apreciar el grado de encajamiento y actitud de la cabeza para determinar la prominenciacefálica.
El examinador coloca sus manos en la parte inferior del útero y ejerce presión hacia la pelvis. Una de sus manos avanza más que la otra y el occipucio se encuentra hacia dicho lado. Estamaniobra solo se puede realizar si la cabeza se encuentra encajada.


Se debe realizar justo durante el trabajo de parto, sin embargo con fines didácticos se realiza desde que el feto se encuentra losuficientemente desarrollado (a partir de las26 semanas), ya que es posible distinguir sus partes a través de la palpación del abdomen de la gestante con estas 4 Maniobras de Leopold.
Las 3...