manual ambulatoria

Anabel fierro fuentes

CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA FAVORECER EL DESCANSO
DEL PACIENTE
DEFINICIÓN:
Conjunto de actividades que realiza el personal de enfermería para fomentar el sueño/ vigilia del
paciente.
OBJETIVOS:
 favorecer el descanso del paciente.
 enseñar al paciente y familia, medidas para fomentar el sueño.
EQUIPO:
a) ver equipo del procedimiento higiene del paciente en camay manejo del orinal tipo botella o
cómodo.
b) ver equipo del procedimiento actuación de enfermería en la prevención de caídas.
MATERIAL:
a) alimentos, infusiones y medicación prescrita.
b) objetos personales y registros de enfermería
PROCEDIMIENTO:
1. preservar la intimidad del paciente.
2. informar al paciente del procedimiento.
3. solicitar la colaboración del paciente y familia.
4.incluir el ciclo regular sueño/vigilia del paciente en la planificación de cuidados.
5. observar y registrar el esquema del número de horas de sueño del paciente.
6. crear un ambiente adecuado para el descanso (luz, ruido, temperatura, colchón y cama). en
niños: juguetes,

u objetos preferidos (trapos…). reducir o eliminar la iluminación de la

cabecera de la cama.
7.

facilitar elmantenimiento de las rutinas habituales del paciente a la hora de irse a la cama.

8.

ofrecer medidas de comodidad antes de ir a dormir (aseo personal, cambiar ropa de la cama,
ayudar en la eliminación urinaria) si procede.

9.

evitar la ingesta de alimentos o bebidas que entorpezcan el sueño.

10. ajustar el programa de administración de medicamentos para apoyar el ciclo de sueño/vigiliadel paciente.
11. adaptar el horario de los medicamentos, especialmente los diuréticos para evitar los
despertares nocturnos.
12. en pacientes con dolor, administrar la analgesia prescrita 30 minutos antes de la hora de
dormir.
13. ofrecer infusiones, alimentos o bebidas calientes si precisa.
14. tomar un baño caliente antes de acostarse ayuda a conciliar el sueño.
15. ofrecer sus objetospersonales, si precisa.
16. facilitar la comunicación para disminuir miedos, ansiedad.

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17. comentar al paciente y familia las medidas de comodidad, técnicas para favorecer el sueño
(relajación muscular progresiva, respiración, masajes, etc.) y cambios en el estilo de vida que
contribuyen a un sueño óptimo.
18. proporcionar seguridad al paciente, aplicando elprocedimiento de actuación de enfermería
ante la prevención de caídas.
19. registrar en la documentación de enfermería: medidas tomadas, motivo, incidencias y
respuesta del paciente.
OBSERVACIONES: SI EL PACIENTE PADECE INSOMNIO, COMUNICARLO AL MÉDICO

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.CUIDADOS DE ENFERMERIA ANTE UN PACIENTE CON DOLOR
DEFINICIÓN:
conjunto de actividades que realiza la enfermera ante un paciente quepresenta dolor.
OBJETIVOS:
 aliviar o disminuir el dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.
 controlar al máximo posible el dolor que siente el paciente.
 enseñar al paciente y su familia a controlar el dolor.
EQUIPO Y MATERIAL
a) escalas de valoración del dolor: analógica visual y la pediátrica.
b) medicación prescrita.
c) registros de enfermería.
PROCEDIMIENTO:1.

realizar una valoración exhaustiva del dolor.

2. asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes.
3. adecuar posición antálgica para favorecer el confort del paciente.
4.

utilizar estrategias de comunicación terapéutica para reconocer la experiencia del dolor y
mostrar la aceptación de la respuesta del paciente al dolor.

5. valorar las influenciasculturales sobre la respuesta al dolor.
6.

determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sueño, apetito,
actividad, relaciones, trabajo, etc.).

7.

evaluar con el paciente y familia la eficacia de las medidas anteriores de control del dolor.

8.

proporcionar información acerca del dolor, tales como las causas, tiempo que durará y cómo
controlarlo....