Manual Control Ambiental Rabia 2008

MANUAL DE PROCEDIMIENTO
DE MEDIDAS AMBIENTALES PARA EL
CONTROL Y PREVENCIÓN DE RABIA ANIMAL

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Indice:
1.
2.

3.

Introducción

2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7

Antecedentes generales
Agente
Mecanismo de transmisión
Patogenia de la enfermedad
Periodo de incubación
Periodo de transmisibilidad
Reservorio
Susceptibilidad

Rabia animal
3.1
Manifestaciones clínicas
3.2
Vigilancia epidemiológica
3.2.1Vigilancia activa de la rabia animal
3.2.2 Animales sospechosos de rabia
3.2.3 Especies a muestrear
3.2.4 Tipos de muestras
3.2.5 Procedimientos de toma de muestras
3.2.6 Embalaje y transporte de muestras
3.3

Medidas de prevención y control
3.3.1 Vacunación a animales susceptibles
3.3.2 Uso de vacuna antirrábica para uso animal
3.3.3 Control de poblaciones de animales susceptibles a rabia
3.3.3.1.Existencia de sistema de registros canino y felino
3.3.3.2. Existencia de sistema de captura de animales vagos
3.3.3.3. Eliminación de animales vagos en terreno
3.3.4. Control de murciélagos
3.3.4.1.
Control de murciélagos en la comunidad
3.3.4.2. Captura de murciélagos dentro de las habitaciones
3.3.5
Observación de animales mordedores

4. Campaña de difusión a la población
5. Manejo de focos5.1. Encuesta epidemiológica de rabia
5.2. Investigación de personas expuestas
5.3. Criterios a seguir con los animales contactos
5.4. Reducción de poblaciones animales susceptibles del área focal y perifocal
5.5. Vacunación masiva de animales susceptibles del área focal y perifocal

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5.6. Vigilancia epidemiológica en el área focal y perifocal y envío de muestras de
animales sospechosos
5.7.Educación sanitaria en el área focal y perifocal
6. Función del Instituto de Salud Pública en la vigilancia de rabia
6.1. Diagnóstico
6.2. Flujo de informes de casos positivos
6.3. Autorización de ingreso de material biológico para diagnóstico de rabia

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1. INTRODUCCION

La rabia en Chile, como en todos los países en que se presenta, constituye un importante
problema de salud pública considerandoque su letalidad en la práctica es de un cien por
cien. Epidemiologicamente, la rabia en el país se caracterizó por una enzootia en perros, con
ciclos epizoóticos quinquenales, hasta fines de la década de los años sesenta. En el período
1950 - 1965, los promedios quinquenales de casos de rabia animal fueron 251, 264 y 423
casos respectivamente.
A partir del año 1960, se inicia un Programa Nacionalde Control de Rabia basado, por una
parte, en prevenir la presentación de casos de rabia humana, mediante la implementación
de esquema de vacunación post-exposición a las personas expuestas, en forma oportuna, con
amplia cobertura y disponible en todos los establecimientos de salud del país; el desarrollo
de actividades de educación de la población y, por otra, la interrupción del ciclo detransmisión de la enfermedad evitando la presentación de rabia en perros, a través de
campañas de vacunación antirrábica canina masiva y de reducción de la población canina
callejera.
La aplicación estratégica y sistemática de las medidas preventivas contempladas en el
programa permitió obtener el control de la rabia urbana, entendida ésta como los casos de
rabia originados en perros y, prácticamente sueliminación a mediados de la década de los
años ochenta. A partir de esta década, los casos de rabia canina son esporádicos e incluso
se presentan años sin casuística. Los promedios quinquenales de casos de rabia animal en el
período 1965 - 1985, son 77,2; 15,2; 8,2 y 1,6 respectivamente. A partir de 1990, a la
fecha, la presentación de casos en perros y gatos es esporádica y originada envariantes
de murciélagos, situación que confirma la eliminación de la circulación del virus rábico
variante canina en el país
Coincidente con los antecedentes epidemiológicos que indican que sobre el noventa por
ciento de los casos de rabia humana son originados por perros rabiosos, situación que ha
sido corroborada a nivel mundial, la presentación de casos de rabia humana en el país ha
seguido una curva...