manual dbt

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PROGRAMA PSICOEDUCATIVO
DIRIGIDO A PERSONAS CON DESORDEN LÍMITE DE LA PERSONALIDAD,
SUS FAMILIARES Y ALLEGADOS

AUTORES:
PABLO GAGLIESI
GUILLERMO LENCIONI
CAROLA PECHON
SERGIO APFELBAUM
JUAN PABLO BOGGIANO
LAURA HERMAN
CORRINE STOEWSAND
MARCELO MOMBELLI

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Introducción

El objetivo de este texto es brindar información con rigor científico de una forma clara
y sencilla, sobre un problemaque afecta a millones de personas en el mundo, llamado
Desorden Borderline o Trastorno Límite de la Personalidad.
La información que se ofrece a lo largo de este material, puede resultar algo general.
Sin embargo, el fin es complementar la información que el profesional de salud mental
brinda a las personas con este desorden, a sus familiares y allegados, para que puedan
comprender mejor lo quesucede a quienes lo sufren.
Para ejemplificar el recurso seleccionado es la trascripción de relatos y citas de
algunos pacientes, cuya identidad ha sido debidamente resguardada.
Bajo ningún punto de vista este manual sustituye el consejo de su psiquiatra, psicólogo
o psicóloga.

2a ¿Qué es un Desorden de la Personalidad?
Nos referimos en general a un Desorden de la Personalidad, cuando la forma de sero
el estilo de la persona le generan problemas en ciertas áreas:
• su experiencia interna (se siente mal consigo mismo, con angustia o insatisfacción
persistente y casi constante),
• en la afectividad (cuando la emoción y los sentimientos se ven perturbados por su
intensidad, inestabilidad o cuando la respuesta afectiva es inadecuada),
• en las relaciones con otras personas,
• en las conductas,Por otro lado esta perturbación:
• es persistente a lo largo del tiempo (pudiendo haberse iniciado en la adolescencia),
• suele ser inflexible,
• genera malestar en la persona y en quienes lo rodean.
2b Entonces ¿Qué significa Desorden Límite de la Personalidad?
El Desorden Límite de la Personalidad es uno de los once trastornos de Personalidad
descriptos en los manuales diagnósticos, y está entrelos mejores estudiados en la
literatura científica psicológica y médico-psiquiátrica, en la actualidad. Representa el
60% de todos los Desórdenes de Personalidad diagnosticados y el 10% de todas las
consultas en salud mental.
La palabra límite, limítrofe o borderline es una vieja denominación que actualmente
se continúa usando. Dicha denominación ha generado mucha confusión en la
comunidad y entrelos profesionales, por eso se encuentra en revisión a favor de
términos como, por ejemplo, Trastorno o Desorden de Inestabilidad o de la Regulación
Emocional. Debido a su uso tan extendido se optó por utilizar esta designación en este
texto.
Los criterios para el diagnóstico son, a menudo, diferentes entre especialistas de
distintas corrientes psicoterapéuticas. Esto es especialmente importanteya que la
información que Ud. puede recibir sobre este diagnóstico puede diferir según el
especialista o la fuente. En este material se presentan las características tomadas en

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cuenta por los principales manuales diagnósticos, cuyo uso está más extendido en el
mundo: el DSM IV –de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría o APA- y el CIE 10 –
de la Organización Mundial de la Salud u OMS-.Para el DSM IV, el Desorden Límite de la Personalidad, está caracterizado como un
patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la auto imagen y la
efectividad, y una notable impulsividad, que comienzan al principio de la edad adulta y
se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems:
1. Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real oimaginado.
2. Un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la
alternancia entre los extremos de idealización y devaluación.
3. Alteración de la identidad: auto imagen o sentido de sí mismo acusada y
persistentemente inestable.
4. Impulsividad en al menos dos áreas, que es potencialmente dañina para sí mismo
(por ejemplo: gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción...