Manual De Referencia y Contrareferencia
La normatividad en salud vigente en nuestro país, ha planteado la necesidad de integrar las diferentes instituciones de salud, a partir de la atención continuada y racional a los pacientes, a través de los diferentes niveles de atención en salud y de acuerdo a los requerimientos específicos y/o necesidades de los tratamientos complementarios, que en su conjunto permitían acceder atecnologías de mayor complejidad.
La Ley 10 de 1990, el Decreto 2759 de 1991, la Resolución 5261 de 1994 y la reciente Ley 1122 de 2007 definen la forma como se garantizaría el acceso a los niveles superiores del Sistema de Salud y establece el “Régimen de Referencia y Contrarreferencia” de pacientes, ordenes de servicios, personal y otros recursos.
Las políticas actuales de salud buscantransformar el sistema actual para modernizarlo y hacerlo más eficiente además de proporcionar una atención al usuario de máxima calidad con los principios básicos de oportunidad, accesibilidad, y universalidad.
JUSTIFICACIÓN
Los Lineamientos para la Referencia y Contra referencia de Pacientes constituyen una herramienta administrativa dirigida a mejorar la coordinación entre las diferentesI.P.S. Involucradas, con el objetivo de elevar la calidad del servicio que se brinda mediante una atención integral, oportuna y la optimización de los recursos existentes.
El presente documento permite incidir directamente en los problemas más comunes del sistema de referencia y contra referencia de pacientes; tales como:
• Falta de oportunidad en la Atención
• Incremento de loscostos de atención
El esfuerzo de coordinación tiene el fin de promover una participación responsable y organizada de todos los elementos del sistema para beneficio de los usuarios y/o pacientes.
En la IPS , se esta trabajando para consolidar las entidades necesarias para conformar su propia red de referencia y contra referencia como es. URGEMEDIC AMBULANCIAS con el fin de transportar de manerasegura en el cualquier eventualidad.
OBJETIVO GENERAL
Garantizar la atención permanente en estado de urgencia y emergencia, de forma oportuna e integral mediante el desarrollo técnico administrativo del régimen de referencia y contra referencia, como un componente de la prestación de servicios de la IPS ODONTOLOGICA DE MARLON BECERRA.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificar lasinstituciones que brindan atenciones médicas más cercanas a la IPS.
Actualizar periódicamente el directorio de I.P.S. que conforma la red.
Evaluar periódicamente los indicadores de funcionamiento del sistema de referencia y contra referencia de pacientes.
Ofrecer al usuario de salud la atención en el nivel de tecnología adecuado a su necesidad bajo criterios de oportunidad,racionalidad y eficacia.
OPERACIÓN DEL REGIMEN DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
En IPS , tenemos una red que la conformó URGEMEDIC subred que integran la Red de Servicios. Se tomaron como base los siguientes criterios:
• Ubicación geográfica de la institución, tomadas como base de las Historias Clínicas.
• Tendencia histórica y flujo natural de desplazamiento.
• AccesibilidadLINEAMIENTOS GENERALES
La referencia / contra referencia es un procedimiento administrativo de coordinación que emana del Modelo de Atención en Salud.
La referencia / contra referencia de pacientes se realizará en el marco de los lineamientos nacionales que norman esta actividad.
El Comité de Calidad vigilará el cumplimiento de los procedimientos Referencia / Contra referencia.
Para fines delcumplimiento de los lineamientos de atención se asumirán los derechos y obligaciones correspondientes.
a- Se asignará un responsable de la IPS, a fin de coordinar y vigilar el adecuado desarrollo de actividades, sin que la responsabilidad de la adecuada operación del Sistema, recaiga en el Gerentes.
b- A cada institución afiliada a la red se le aplicará la contratación adecuada....
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