Manual Radiologico De Bolsillo
Equipo radiográfico
Anatomía de la mama, posicionamiento, indicaciones y proyecciones.
Equipo radiográfico
Anatomía de la mama, posicionamiento, indicaciones y proyecciones.
ANATOMIA DE LA SUPERIFCIE
La anatomía de la superficie incluye el pezón, una proyección que contiene una colección de orificios ductales desde las glándulas secretoras dentro del tejido mamario. El áreapigmentada que rodea al pezón se denomina areola, un área circular de color diferente que rodea un punto central. La unión de la porción inferior de la mama con la pared torácica anterior se denomina surco inframamario. La cola o prolongación axilar es una banda de tejido que envuelve al musculo pectoral lateralmente. En la mayoría de los pacientes el ancho de la mama, denominado diámetromediolateral, es mayor que la medición vertical, desde la parte superior hasta la inferior. La medición vertical, que puede describirse como el diámetro craneocaudal, promedia de 12 a 15 cm en la pared torácica. El técnico debe conocer que hay mas tejido mamario que el tejido obvio que se extiende desde el tórax. El tejido mamario cubre los costocartilagos cerca del esternón, y se extiende bien hasta laaxila. Este tejido mamario que se extiende en la axila se denomina cola de la mama o prolongación axilar de la mama.
METODOS DE LOCALIZACION
Se utilizan comúnmente dos métodos para subdividir la mama en áreas más pequeñas a los fines de la localización. El sistema de los cuadrantes, es más fácil de utilizar. Pueden describirse cuatro cuadrantes utilizando el pezón como centro.
Estoscuadrantes son CSE (cuadrante supero externo), CSI (cuadrante supero interno), CIE (cuadrante ínfero externo) y CII (cuadrante ínfero interno).
Si el médico que realiza la derivación o la paciente ha palpado una masa de cualquier área sospechosa en las mamas se utiliza este método para indicar el área de interés especial al personal de radiología.
ANATOMIA DE CORTES SAGITALES
En la imagen seilustra un corte sagital a través de una mama desarrollada, que muestra la relación de la glándula mamaria con las estructuras subyacentes de la pared torácica. En este dibujo el surco infra mamario esta a nivel de la sexta costilla, pero existe mucha variación entre los individuos. Se observa el gran musculo pectoral mayor que cubre el Tórax óseo. Una lámina de tejido fibroso rodea la mama pordebajo de la superficie cutánea. Una lámina similar de tejido cubre el musculo pectoral mayor. Estas dos laminas fibrosas se conectan en un área denominada espacio retro mamario. Este espacio retro mamario debe ser mostrado, como mínimo, en una proyección durante el estudio radiográfico de la glándula mamaria. Como las conexiones dentro del espacio retro mamario son bastantes laxas, la mama normalmuestra una movilidad considerable sobre la pared torácica.
En la imagen se ilustra la posición relativa del tejido glandular y el tejido graso. La porción central de la mama es, fundamentalmente, tejido glandular. Cantidades variadas de tejido adiposo o graso en la mama. La cantidad de tejido glandular es bastante constante de una mujer a otra. Como la lactancia o la secreciónde la leche es la función primaria de la glándula mamaria, la cantidad de tejido glandular y graso, o el tamaño de la mama femenina, no tiene ninguna influencia sobre la capacidad funcional de la glándula. La piel que cubre la mama tiene un espesor uniforme, salvo en el área de la areola y el pezón donde es u poco más gruesa.
La glándula mamaria consta de dos elementos fundamentales: los acinosglandulares, donde se encuentran las células productoras de leche y los ductos, un conjunto de estructuras tubulares y huecas, ramificadas en forma de árbol, cuyas luces confluyen progresivamente en canalículos más y más gruesos hasta terminar en uno de los doce a dieciocho vértices llamados galactóforos. Los galactóforos son dilataciones ductales a modo de reservorios situados inmediatamente...
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