Manual Te Técnicas De Enfermería

Universidad Iberoamericana de Tijuana
Enfermería en el Adulto
4to. Semestre Gpo. A
Prof. Ana Ma. García M.


Universidad Iberoamericana de Tijuana
Enfermería en el Adulto
4to. Semestre Gpo. A
Prof. Ana Ma. García M.

Índice

Capitulo Pág.

1.- Índice…………………………………………………………………………………1
2.-Traqueotomía……………………………………………………………. 2-4
3.-Lavado bronquial c/técnica abierta y lavado oral………….5-7
4.- Lavado bronquial c/técnica cerrada………………………………..8
5.- Punción Lumbar…………………………………………………………9-10
6.- Gasometría……………………………………………………………...11-12
7.- Oximetría y llenado capilar………………………………………13-14
8.-Paracentesis……………………………………………………………..15-16
9.- Cambio de bolsa de diálisis……………………………………...17-18
10.- PVC (presión volumen central)……………………………….19-20
11.-Electrocardiograma……………………………………………..…21-22
12.- Sello de agua………………………………………………………….23-24
13.- control de líquidos………………………………………………...25-26
14.- Sonda Sang-Staken-Blakemore………………………………27-28
15.- Hemotransfusión…………………………………………………..29-30
16.- Curación de catéter central…………………………………..31-32
17.- Manejo de estomas…………………………………………………...33
18.- Manejo de la NPT y cambio de la bolsa……...34-35
19.-Notas…………………………………………………………….36-37


Traqueotomía
Definición
La traqueotomía es una apertura de la tráquea a través del cuello. Normalmente se inserta un tubo a través de esta apertura y se crea una vía respiratoria artificial

Equipo
* Cánula traqueal del mismo número y otra de uno inferior.
* Gasas y guantes estériles.
* Suero fisiológico.
* Jeringas y agujas.
* Lubricante hidrosoluble.* Rinoscópio y pinzas dilatadoras.
* Aspirador y sondas de aspiración.
* Ambú y fuente de oxígeno.
* Fuente de luz.
* Cinta de fijación.
* Sistemas de humidificación.

Procedimiento:
1. Antes de realizar el procedimiento, presentarse y verificar la identidad del paciente siguiendo el protocolo del centro. Explicar al paciente que va a hacer, porque es necesario yen que puede colaborar. Proporcionar un medio de comunicación, como parpadear o levantar un dedo, para indicar dolor o molestias.
2. Lavarse las manos y observar otros procedimientos apropiados para el control de la infección.
3. Proporcionar un entorno privado para el paciente.
4. Preparar al paciente y el equipo.
• Ayudar al paciente a ponerse en una posición de semi- fowler o fowler parafavorecer la expansión pulmonar.
5. Abrir el equipo de traqueotomía a las bandejas estériles. Poner la solución de inmersión y la solución salina normal estéril en contenedores diferentes.
6. Establecer un campo estéril.
7. Abrir los demás materiales estériles según necesidades incluidos los aplicadores estériles, el equipo de aspiración y el vendaje de la traqueotomía.
8. Aspirar el tubo detraqueotomía, si es necesario.
9. Ponerse un guante limpio en la mano no dominante y un guante estériles en la mano dominante (o ponerse un par de guantes estériles).
10. Aspirar todo la longitud del tubo de traqueotomía para extraer las secreciones y garantizar una vía respiratoria permeable.
11. Aclarar la sonda de aspiración y envolver el catéter con la mano, y quitarse el guante de manera quevuelva el catéter.
12. Usando la mano enguantada, desbloquear la cánula interna (si la hay) y extraerla tirando suavemente hacia usted, siguiendo su curvatura. Poner la cánula en la solución de inmersión.
13. Quitar el vendaje sucio de la traqueotomía. Poner el vendaje sucio a la mano aguantada y quitarse el guante de manera que lo envuelva. Desechar el guante y vendaje.
14. Ponerse losguantes estériles. Mantener la mano dominante estéril durante el procedimiento.
15. Limpiar la cánula interior.
16. Extraer la cánula interior de la solución de inmersión.
17. Después de aclararla, golpear suavemente la cánula contra el borde interino del contenedor de la solución salina estéril. Usar un limpiapipas doblando por la...